外耳道炎耳朵痛怎么办

外耳道炎耳朵痛可通过保持耳道干燥、局部热敷、使用抗生素滴耳液、口服止痛药、手术引流等方式治疗。外耳道炎通常由细菌感染、真菌感染、耳道损伤、过敏反应、耳道异物等原因引起。

1、保持耳道干燥

外耳道炎患者需避免耳道进水，洗澡时可使用防水耳塞或棉球堵住外耳道。游泳后及时用干净毛巾擦干耳廓，并用吹风机低温档距耳朵20厘米吹干耳道。潮湿环境易滋生细菌真菌，加重炎症反应。日常避免频繁掏耳，减少对耳道皮肤的机械刺激。

2、局部热敷

用40℃左右温热毛巾敷于患侧耳部，每次15分钟，每日3次。热敷能促进耳周血液循环，缓解疼痛肿胀。注意温度不宜过高，避免烫伤皮肤。热敷后可配合轻柔按摩耳周穴位，如耳门穴、听宫穴等，但禁止按压耳屏或牵拉耳廓。

3、使用抗生素滴耳液

细菌性外耳道炎可遵医嘱使用氧氟沙星滴耳液、氯霉素滴耳液、环丙沙星滴耳液等。使用前需清洁耳道分泌物，将药液滴入耳道后保持患耳朝上5分钟。真菌性感染需选用克霉唑滴耳液，混合感染可使用复方制剂如氟康唑氯霉素滴耳液。滴耳液温度应接近体温，避免刺激前庭器官。

4、口服止痛药

疼痛剧烈时可短期服用布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚片、双氯芬酸钠肠溶片等非甾体抗炎药。伴有明显肿胀者可加用地塞米松片等糖皮质激素。注意药物需间隔4-6小时服用，避免超量使用。胃肠道不适者建议选用塞来昔布胶囊等COX-2抑制剂。

5、手术引流

形成耳道脓肿时需行脓肿切开引流术，严重者需在耳内镜下清理坏死组织。伴外耳道狭窄者可实施外耳道成形术。术后需每日换药，使用碘伏纱条填塞。糖尿病患者或免疫力低下者需预防性使用抗生素，防止发生恶性外耳道炎。

建议避免辛辣刺激饮食，多摄入富含维生素C的柑橘类水果和优质蛋白如鱼肉蛋奶，有助于组织修复。睡眠时抬高床头减少耳部充血，选择透气枕头保持患耳悬空。若出现发热、听力下降、面部麻木等症状，提示可能并发中耳炎或颅底感染，须立即就医。日常注意戒除挖耳习惯，控制过敏性鼻炎等基础疾病，游泳前可使用醋酸铝溶液预防感染。