跟腱断裂术后伤口处有凸起怎么回事
跟腱断裂术后伤口处有凸起可能与瘢痕增生、局部血肿、缝线反应、感染或跟腱再断裂等因素有关。建议及时就医明确诊断,通过超声或MRI检查评估凸起性质。
1、瘢痕增生
术后伤口愈合过程中成纤维细胞过度增殖可形成增生性瘢痕,表现为红色质硬凸起,可能伴随瘙痒感。早期可通过硅酮敷料加压治疗,中晚期需局部注射复方倍他米松注射液或采用瘢痕软化针。
2、局部血肿
手术创面渗血积聚形成皮下血肿,触诊有波动感,超声显示不规则液性暗区。小血肿可自行吸收,较大血肿需穿刺抽吸后加压包扎,必要时使用云南白药胶囊辅助止血。
3、缝线反应
对不可吸收缝线产生异物反应时,会出现局部硬结伴轻度压痛。确诊后需拆除缝线,更换为可吸收缝线如聚乙醇酸缝线,配合外用多磺酸粘多糖乳膏缓解炎症。
4、切口感染
金黄色葡萄球菌等病原体侵袭可导致切口红肿热痛,脓性分泌物渗出。需取分泌物培养后使用头孢呋辛酯片或左氧氟沙星片抗感染,严重者需清创引流。
5、跟腱再断裂
过早负重或康复训练不当可能导致跟腱再次断裂,表现为局部梭形膨隆伴提踵无力。需通过MRI确认断裂程度,部分断裂可用石膏固定,完全断裂需跟腱修补术。
术后应保持伤口清洁干燥,避免过早下地负重,遵医嘱进行渐进式康复训练。饮食注意补充优质蛋白如鱼肉、鸡蛋促进组织修复,每日摄入维生素C含量高的猕猴桃、西蓝花等蔬菜水果有助于胶原合成。穿着后跟垫高的矫形鞋减轻跟腱张力,睡眠时用枕头垫高患肢减少肿胀。定期复查跟腱愈合情况,发现异常凸起及时就诊处理。




