黑色素瘤术后伤口流脓该怎么治疗
黑色素瘤术后伤口流脓需立即就医处理,可能由感染、脂肪液化或缝合不当等原因引起,治疗方式包括清创换药、抗生素治疗和二次缝合等。
术后伤口流脓常见于细菌感染,金黄色葡萄球菌或链球菌是主要致病菌。伤口会出现红肿热痛和黄色脓性分泌物,体温可能升高。医生会取脓液做细菌培养,根据结果选择敏感抗生素如头孢呋辛酯片、阿莫西林克拉维酸钾分散片或左氧氟沙星片。清创时需彻底去除坏死组织和脓液,用生理盐水和碘伏冲洗伤口,覆盖无菌敷料。
脂肪液化多见于肥胖患者,伤口渗出淡黄色液体但无红肿。处理需拆除部分缝线引流,用高渗盐水纱布湿敷促进吸收。若液化范围较大可能需要二次缝合。缝合不当导致的流脓表现为缝线周围化脓,需拆除缝线后重新缝合。糖尿病患者术后更易感染,需严格控制血糖水平。
患者术后应保持伤口干燥清洁,避免剧烈运动导致伤口裂开。饮食上多摄入优质蛋白如鱼肉蛋奶促进愈合,补充维生素C增强免疫力。每日观察伤口情况,出现发热或脓液增多须及时复诊。术后2周内避免伤口沾水,洗澡时可用防水敷料保护。按医嘱定期换药,不可自行涂抹药膏或拆线。恢复期间戒烟戒酒,保证充足睡眠有助于伤口修复。