儿童猩红热是什么病

猩红热是由A组β型溶血性链球菌感染引起的急性呼吸道传染病，主要表现为发热、咽峡炎、全身弥漫性鲜红色皮疹和疹退后脱屑。儿童是猩红热的高发人群，主要通过飞沫传播，需及时就医治疗。

1、病原体特征

A组β型溶血性链球菌是猩红热的致病菌，其产生的红疹毒素会导致特征性皮疹。该细菌对青霉素类抗生素敏感，但耐药菌株的出现可能影响治疗效果。细菌可通过呼吸道飞沫或接触感染者分泌物传播。

2、典型症状

猩红热典型表现为突发高热、咽痛、头痛，12-48小时内出现全身弥漫性针尖大小红疹，压之褪色，伴有草莓舌或杨梅舌表现。皮疹消退后会出现大片脱屑，尤以手掌和足底为著。部分患儿可能出现颈部淋巴结肿大。

3、诊断方法

医生会根据典型临床表现结合实验室检查确诊，包括血常规显示白细胞升高、咽拭子培养检出A组链球菌、快速抗原检测等。需与麻疹、风疹、药物疹等发热出疹性疾病鉴别。早期诊断对预防并发症至关重要。

4、治疗方案

首选青霉素类抗生素如阿莫西林颗粒、青霉素V钾片，过敏者可选用红霉素肠溶片或头孢克洛干混悬剂。需足疗程用药10天以防复发。对症治疗包括布洛芬混悬液退热、生理盐水漱口缓解咽痛。重症患儿需住院静脉用药。

5、并发症预防

未经规范治疗可能引发化脓性中耳炎、颈部淋巴结炎等局部并发症，以及风湿热、急性肾小球肾炎等远期并发症。治疗期间应隔离至症状消失后24小时，密切观察尿量、关节肿痛等情况。痊愈后建议复查尿常规和心电图。

患儿发病期间应卧床休息，保持室内空气流通，给予流质或半流质饮食如米汤、藕粉等。衣物被褥要勤换洗消毒，注意口腔清洁。家长需监测体温变化，观察皮疹消退情况，避免抓挠皮肤。恢复期应逐步增加活动量，补充优质蛋白如蒸蛋羹、鱼肉泥等促进康复。托幼机构发生病例时应做好晨检和消毒工作。