如何对刚剖腹产的宝妈和新生儿进行护理

对刚剖腹产的宝妈和新生儿进行护理，主要涉及宝妈的伤口护理、疼痛管理、活动与休息、饮食营养、心理疏导，以及新生儿的喂养、皮肤护理、脐带护理、体温监测、异常观察等方面。

一、宝妈护理

1、伤口护理

剖腹产术后需保持腹部切口敷料清洁干燥，避免沾水。医护人员会定期更换敷料并观察切口有无红肿、渗液或异常疼痛。宝妈在咳嗽、打喷嚏或活动时，可用手轻轻按压伤口周围以减少张力。穿着宽松透气的棉质衣物，避免摩擦伤口。若发现切口有异常分泌物或发热，应及时告知医生。

2、疼痛管理

术后麻醉效果消退后，伤口及子宫收缩会产生疼痛。医生会根据疼痛程度，遵医嘱使用镇痛药物，如布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚片等。非药物方法如调整舒适体位、使用腹带支撑、听舒缓音乐等也有助于缓解疼痛。疼痛剧烈或持续不缓解时需及时反馈。

3、活动与休息

术后早期应在床上进行踝泵运动，促进血液循环，预防下肢静脉血栓。在医护人员或家属协助下尽早下床活动，从床边站立、缓慢行走开始，逐步增加活动量，有助于胃肠功能恢复和预防粘连。同时保证充足休息，采取半卧位或侧卧位，减轻腹部切口张力。

4、饮食营养

术后胃肠功能恢复前，通常需禁食禁水，随后遵医嘱从流质饮食如米汤、清汤开始，逐步过渡到半流质如粥、烂面条，再到普通饮食。饮食应富含优质蛋白如鱼肉、鸡肉、鸡蛋，以及维生素和膳食纤维如新鲜蔬菜水果，促进伤口愈合和体力恢复。注意少食多餐，避免油腻、产气食物。

5、心理疏导

产后因激素水平变化、身体不适及角色转换，宝妈可能出现情绪低落、焦虑等。家属应给予充分的情感支持、理解和陪伴。鼓励宝妈表达感受，可通过与亲友交流、听音乐、进行简单的放松训练来调节情绪。若情绪持续不佳，可寻求专业心理支持。

二、新生儿护理

1、喂养

提倡尽早进行母乳喂养，有助于刺激泌乳和建立亲子联结。喂养时注意正确的含接姿势，按需哺乳。若母乳不足或暂时无法喂养，可遵医嘱使用配方奶粉。注意观察新生儿吸吮力、吞咽情况及大小便次数，以判断摄入是否充足。

2、皮肤护理

新生儿皮肤娇嫩，需保持清洁干燥。每日用温水清洗面部、颈部和臀部，尤其注意皮肤皱褶处。使用柔软、吸水性好的棉质尿布或纸尿裤，并勤更换。可涂抹婴儿专用护臀膏预防红臀。沐浴时室温、水温适宜，动作轻柔迅速。

3、脐带护理

保持脐带残端清洁干燥，是预防感染的关键。每日用医用棉签蘸取75%医用酒精，由内向外环形消毒脐带根部及周围皮肤。避免尿液或粪便污染，尿布上缘应翻折在脐部以下。观察有无渗血、脓性分泌物或红肿，出现异常及时就医。

4、体温监测

新生儿体温调节中枢发育不完善，需注意保暖，维持正常体温。室内温度宜保持在24-26摄氏度，湿度50%-60%。通过触摸新生儿颈背部判断冷暖，避免包裹过厚导致过热。定期测量体温，发现体温过高或过低均需查找原因并处理。

5、异常观察

密切观察新生儿的精神状态、哭声、肤色、呼吸、吃奶及大小便情况。注意有无黄疸加重、呼吸急促、口唇发紫、嗜睡、拒奶、呕吐、腹泻或体温异常等表现。出现任何异常迹象，都应及时咨询医护人员或就医。

剖腹产术后宝妈的恢复需要一个过程，家属的悉心照料至关重要。应鼓励宝妈在身体允许下尽早下床活动，但避免提重物和剧烈运动。饮食上注重营养均衡，多摄入富含蛋白质和维生素的食物，如瘦肉、鱼虾、豆制品和新鲜果蔬，促进伤口愈合和乳汁分泌。保持个人卫生，勤换内衣裤。新生儿护理需格外细心，注意环境清洁，接触宝宝前洗手。按计划进行儿童保健和预防接种。宝妈应关注自身恶露排出、子宫复旧及情绪变化，如出现发热、腹痛加剧、伤口流脓、情绪持续抑郁或新生儿出现异常，都应及时返回医院复查。科学的护理能帮助宝妈和新生儿平稳度过产后关键期。