吐出凝固血块怎么回事

吐出凝固血块可能与上消化道出血、口腔损伤、鼻咽部出血、肺部疾病、凝血功能障碍等因素有关。建议及时就医，明确病因后遵医嘱治疗。

1、上消化道出血

胃溃疡、食管静脉曲张破裂等疾病可能导致血液进入消化道，与胃酸混合后形成咖啡渣样凝固血块吐出。伴随症状包括黑便、腹痛。需胃镜检查确诊，可遵医嘱使用奥美拉唑肠溶胶囊、铝碳酸镁咀嚼片等药物止血修复黏膜，严重出血需内镜下止血或手术。

2、口腔损伤

拔牙后创面渗血、口腔黏膜咬伤或牙龈炎出血时，血液在口腔滞留形成暗红色血凝块。可能伴有局部疼痛、肿胀。可用无菌纱布压迫止血，使用复方氯己定含漱液消炎，避免进食过硬食物刺激创面。

3、鼻咽部出血

鼻咽癌、鼻中隔偏曲或干燥性鼻炎引发的鼻出血，血液倒流至咽喉部凝结后吐出。常见回吸性血涕、鼻塞症状。需鼻咽镜排查肿瘤，使用生理性海水鼻腔喷雾保持湿润，严重者需电凝止血。

4、肺部疾病

肺结核、支气管扩张等肺部病变可引起鲜红色血块咳出，多伴随咳嗽、胸痛。需胸部CT检查，使用盐酸莫西沙星片抗感染，必要时行支气管动脉栓塞术控制大咯血。

5、凝血功能障碍

血友病、肝硬化或服用抗凝药导致凝血异常时，轻微创伤即可引发出血形成血块。常见皮下瘀斑、关节出血。需检测凝血四项，维生素K1注射液可拮抗华法林作用，输注凝血因子纠正缺陷。

日常应避免剧烈咳嗽、用力擤鼻等增加出血风险的行为，保持口腔鼻腔清洁湿润。吐血块后需禁食2-4小时观察，记录血块颜色、量和频次供医生参考。高血压患者需控制血压，长期服用阿司匹林者应评估出血风险。出现头晕、心悸等失血症状时立即急诊处理。