下牙齿根痛是什么原因

下牙齿根痛可能与牙髓炎、根尖周炎、牙周炎、牙隐裂以及智齿冠周炎等原因有关。建议及时就医，完善相关检查，明确病因后进行针对性治疗。

一、牙髓炎

牙髓炎是牙齿内部神经血管组织发生炎症，通常由深度龋齿或牙齿外伤导致牙髓暴露引起。患者常出现自发性阵发性疼痛，夜间疼痛可能加剧，对冷热刺激敏感。治疗需进行根管治疗，清除感染牙髓，使用氢氧化钙糊剂或樟脑酚棉捻进行根管消毒，并配合阿莫西林克拉维酸钾片控制感染。

二、根尖周炎

根尖周炎是牙根尖周围组织的炎症，多由牙髓炎扩散或牙周感染蔓延所致。症状表现为持续性钝痛，咀嚼时疼痛加重，可能伴随牙龈肿胀或瘘管形成。治疗以根管治疗为主，急性期需切开引流，口服甲硝唑芬布芬胶囊或头孢克肟分散片抗感染。

三、牙周炎

牙周炎是牙齿支持组织的慢性感染，主要因牙菌斑堆积引起牙周袋形成。典型症状包括牙龈红肿出血、牙槽骨吸收、牙齿松动及咀嚼无力。治疗需进行牙周基础治疗如龈下刮治，配合使用盐酸米诺环素软膏局部用药，口服阿奇霉素片控制炎症。

四、牙隐裂

牙隐裂是牙齿表面出现细微裂纹，常因咀嚼硬物或外伤导致。患者在咬合时出现尖锐疼痛，冷热刺激可能诱发不适。治疗根据裂纹深度选择全冠修复或根管治疗，可使用玻璃离子水门汀进行暂时填充保护。

五、智齿冠周炎

智齿冠周炎是第三磨牙周围软组织炎症，多因智齿萌出不全形成盲袋积存食物残渣所致。症状为智齿区域红肿疼痛、张口受限、吞咽困难。治疗需局部冲洗上药如用过氧化氢溶液，口服克林霉素磷酸酯片或罗红霉素胶囊抗感染，炎症消退后建议拔除智齿。

日常应注意保持口腔卫生，每天早晚正确刷牙并使用牙线清洁牙缝，饭后及时漱口。避免咀嚼过硬食物，减少甜食摄入频率。定期进行口腔检查，每半年至一年洁牙一次。出现牙齿疼痛症状时应避免自行用药，及时到口腔科就诊，根据具体病因接受规范治疗。养成良好的饮食习惯，适当补充钙质和维生素D，有助于维持牙齿健康状态。