心肌坏死能治好吗

心肌坏死能否治好取决于坏死的范围和治疗的及时性，小范围心肌坏死经过及时治疗可以恢复功能，大范围心肌坏死则难以完全治愈但能通过综合管理改善生活质量。

心肌坏死通常由冠状动脉急性阻塞导致心肌细胞缺血死亡，小范围坏死时周围健康心肌能够代偿部分功能。及时通过冠状动脉介入治疗开通血管可以挽救濒临坏死的心肌组织，配合抗血小板药物如阿司匹林肠溶片、抗凝药物如肝素钠注射液以及血管紧张素转化酶抑制剂如培哚普利叔丁胺片进行治疗，能够有效控制病情发展。患者心脏功能可能在数周至数月内逐渐恢复，但坏死区域会形成纤维疤痕。

当心肌坏死范围超过40%时，心脏泵血功能会受到严重影响，心肌细胞作为永久细胞无法再生。这种情况下即使进行急诊冠状动脉旁路移植术或经皮冠状动脉介入治疗，也只能阻止损伤扩大而无法修复已坏死组织。患者可能需要长期服用β受体阻滞剂如美托洛尔缓释片、醛固酮受体拮抗剂如螺内酯片等药物维持心脏功能，严重者需考虑植入型心律转复除颤器或心脏移植。

心肌坏死患者需要严格遵循医嘱进行药物治疗和定期复查，保持低盐低脂饮食并适当进行康复训练。注意监测血压和心率变化，避免剧烈运动和情绪波动，出现胸闷气促等症状时应立即就医。