肩周炎的常用治疗方法有哪些

肩周炎的常用治疗方法主要有生活干预、物理治疗、药物治疗、封闭治疗和手术治疗。肩周炎是肩关节周围软组织发生无菌性炎症导致关节囊粘连挛缩，引起肩部疼痛和活动受限的疾病。

一、生活干预

生活干预是肩周炎治疗的基础，适用于早期症状轻微的患者。通过调整日常活动方式，如避免提举重物、减少长时间保持固定姿势，有助于减轻肩关节负担。进行适度的关节活动度训练，例如钟摆运动、爬墙运动，可以帮助维持关节功能，防止粘连加重。注意肩部保暖，避免受凉，对缓解疼痛有一定帮助。这些措施需要患者长期坚持，并配合其他治疗手段。

二、物理治疗

物理治疗是缓解肩周炎症状的重要手段。常用方法包括热敷、超声波治疗、中频电疗和关节松动术。热敷可以促进局部血液循环，放松紧张的肌肉。超声波利用高频声波产生热效应，有助于消炎镇痛。中频电疗通过电流刺激神经肌肉，缓解疼痛和肌肉痉挛。专业的关节松动术由治疗师操作，能被动活动肩关节，改善关节活动范围。物理治疗通常需要按疗程进行。

三、药物治疗

药物治疗主要用于控制疼痛和减轻炎症。常用药物包括非甾体抗炎药如布洛芬片、双氯芬酸钠缓释片，可以抑制前列腺素合成，缓解疼痛和肿胀。肌肉松弛剂如盐酸乙哌立松片有助于缓解肩部肌肉痉挛。外用药物如双氯芬酸二乙胺乳胶剂可直接作用于疼痛部位，减少胃肠道刺激。药物治疗需在医生指导下进行，避免长期自行使用。

四、封闭治疗

封闭治疗适用于疼痛剧烈、口服药物效果不佳的患者。该方法将局部麻醉药如利多卡因注射液与糖皮质激素如曲安奈德注射液混合后，直接注射到肩关节腔或疼痛点。糖皮质激素具有强效抗炎作用，能迅速减轻炎症和疼痛。局部麻醉药可暂时阻断疼痛信号传导。封闭治疗能快速缓解症状，但不宜频繁使用，需由专业医生操作以避免感染等风险。

五、手术治疗

手术治疗针对保守治疗无效、关节严重粘连的患者。常见术式有关节镜下滑膜切除术和关节囊松解术。关节镜手术属于微创手术，通过小切口置入镜头和器械，切除增生滑膜和松解粘连的关节囊。开放性手术如肱二头肌长头腱切断术或肩峰成形术，用于处理合并肩袖损伤等复杂情况。手术治疗能有效恢复关节功能，但术后需配合系统康复训练。

肩周炎患者日常应注意保持正确的姿势，避免肩部过度劳累和受凉。进行康复锻炼时应循序渐进，以不引起剧烈疼痛为度。饮食上可适当增加富含钙质和蛋白质的食物，如牛奶、鸡蛋，有助于骨骼和软组织健康。保证充足休息，避免熬夜，保持良好心态对疾病恢复有积极作用。若症状持续加重或出现新的不适，应及时复诊调整治疗方案。