心脏起搏器手术的适用人群

心脏起搏器手术适用于存在严重心动过缓、心脏传导阻滞、窦房结功能不全等心律失常问题的患者，需由心血管专科医生评估后决定。

心脏起搏器手术主要针对因心脏电信号传导异常导致心率过慢的患者。当心脏自主节律无法满足全身供血需求时，起搏器通过电脉冲刺激心肌收缩，维持正常心率。常见适应症包括二度Ⅱ型或三度房室传导阻滞，这类患者可能出现头晕、晕厥甚至猝死。病态窦房结综合征患者因窦房结功能衰退，常出现心率过慢与过快交替的综合征，起搏器可稳定心律。心肌梗死后若损伤心脏传导系统，也可能需要起搏治疗。部分心力衰竭患者合并心室不同步收缩时，需植入三腔起搏器进行心脏再同步治疗。

少数特殊情况如颈动脉窦过敏综合征患者，因轻微刺激即可引发心脏停搏，起搏器能预防意外发生。长QT综合征患者若药物治疗无效，起搏器可减少恶性心律失常风险。心脏手术后出现暂时性传导阻滞的患者，可能需要临时起搏器过渡。某些特殊职业如飞行员、潜水员若存在潜在心律失常风险，经严格评估后也可能需要预防性植入。

接受心脏起搏器植入后需定期随访检查设备工作状态，避免强磁场环境干扰，保持植入部位皮肤清洁干燥。术后1个月内避免术侧上肢剧烈运动或提重物，3个月后经医生评估可逐步恢复日常活动。建议随身携带起搏器识别卡，乘坐飞机安检时主动告知工作人员。日常监测脉搏变化，若出现持续心悸、头晕或植入部位红肿热痛应及时就医。保持均衡饮食，控制高血压、糖尿病等基础疾病，戒烟限酒有助于延长起搏器使用寿命。