结直肠癌是怎么分期的
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结直肠癌分期主要依据肿瘤浸润深度、淋巴结转移及远处转移情况,临床采用TNM分期系统分为I期、II期、III期、IV期。
I期肿瘤局限于肠壁黏膜或黏膜下层,未侵犯肌层,无淋巴结转移。II期肿瘤侵犯肠壁肌层或浆膜层,但仍未出现淋巴结转移,细分IIA期肿瘤穿透肌层未达浆膜,IIB期肿瘤穿透浆膜层。III期无论肿瘤浸润深度如何,只要存在区域淋巴结转移即属此期,IIIA期转移淋巴结1-3枚,IIIB期转移淋巴结4枚及以上。IV期肿瘤已发生远处转移,常见转移至肝、肺、骨等器官,此时无论原发灶大小或淋巴结状态如何均归为终末期。
结直肠癌患者确诊后应配合医生完善腹部CT、肠镜、病理活检等检查明确分期,早期患者可通过手术获得较好预后,中晚期需结合放化疗或靶向治疗。日常需保持低脂高纤维饮食,避免红肉及加工肉制品摄入,术后定期复查肠镜及肿瘤标志物监测复发。出现排便习惯改变、便血等症状时需及时就医,40岁以上人群建议每5-10年进行肠癌筛查。
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