肾上腺长瘤严重吗
肾上腺长瘤是否严重需根据肿瘤性质决定,良性肿瘤通常不严重,恶性肿瘤则可能危及生命。肾上腺肿瘤主要有嗜铬细胞瘤、皮质腺瘤、髓质脂肪瘤、肾上腺皮质癌、转移性肿瘤等类型。
肾上腺良性肿瘤如皮质腺瘤或髓质脂肪瘤,多数生长缓慢且无功能,不会引起明显症状,通常通过体检偶然发现。这类肿瘤体积较小时可定期观察,若直径超过4厘米或伴随高血压等异常表现,可能需手术切除。功能性良性肿瘤如嗜铬细胞瘤虽属良性,但会过量分泌儿茶酚胺导致阵发性高血压、心悸等症状,需通过腹腔镜手术干预。
肾上腺恶性肿瘤包括原发性肾上腺皮质癌或转移性肿瘤,具有侵袭性强、进展快的特点。皮质癌可能分泌过量皮质醇引发库欣综合征,表现为向心性肥胖和皮肤紫纹。转移性肿瘤多来自肺癌或乳腺癌转移,常伴随体重骤降和骨痛。恶性肿瘤需结合病理分期选择根治性手术、靶向治疗或放疗,晚期患者预后较差。
发现肾上腺肿瘤后应完善激素检测和增强CT明确性质,功能性肿瘤患者需监测血压和电解质。术后患者避免剧烈运动以防肾上腺危象,饮食注意低盐高钾,定期复查激素水平和影像学。若出现头痛、多汗或肌无力等表现需立即就医,恶性肿瘤患者需遵医嘱进行长期随访和综合治疗。
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