小孩肺炎要不要住院

小孩肺炎是否需要住院需根据病情严重程度决定。轻度肺炎通常可门诊治疗，中重度肺炎或存在并发症时需住院观察。

儿童肺炎的住院指征主要取决于临床症状和并发症风险。体温持续超过39摄氏度且难以退热、呼吸频率明显增快、血氧饱和度低于92%等情况需考虑住院。存在基础疾病如先天性心脏病、免疫缺陷或早产史的患儿更易出现重症倾向。影像学显示肺部多叶受累或胸腔积液时提示病情较重。年龄小于3个月的婴儿因免疫力低下，通常建议住院治疗。

门诊治疗的适应症包括精神状态良好、进食正常、无呼吸困难表现。血常规显示白细胞计数轻度升高且以淋巴细胞为主时多为病毒感染。胸片仅显示单侧小片状阴影且无肺外并发症者可居家护理。家长需每日监测体温和呼吸频率，按时服用医生开具的抗生素如阿莫西林颗粒、头孢克洛干混悬剂等。出现嗜睡、拒食或口唇发绀等恶化表现时需立即返院。

肺炎患儿居家期间应保持室内空气流通，湿度维持在50%-60%有助于痰液排出。少量多次喂温水或母乳，避免进食刺激性食物。遵医嘱完成全程药物治疗，不可自行停药。恢复期避免剧烈运动，建议隔离1-2周防止交叉感染。定期复查胸片观察病灶吸收情况，疫苗接种可显著降低细菌性肺炎发生概率。