为什么同房后小肚子疼

同房后小肚子疼可能与生理性因素或病理性因素有关，常见原因有盆腔充血、阴道痉挛、子宫内膜异位症、盆腔炎、泌尿系统感染等。建议及时就医明确病因。

1、盆腔充血

同房时盆腔血流加速可能导致暂时性充血，表现为轻微胀痛，通常休息1-2小时可自行消失。建议避免剧烈动作，采用侧卧姿势缓解。

2、阴道痉挛

紧张或润滑不足可能引发阴道肌肉不自主痉挛，疼痛呈阵发性。可通过心理疏导改善，必要时使用利多卡因凝胶局部麻醉。

3、子宫内膜异位症

异位内膜组织受激素刺激出血，疼痛呈周期性加重，可能伴随经量增多。需腹腔镜确诊，可选用地诺孕素片或注射亮丙瑞林缓释微球治疗。

4、盆腔炎

病原体上行感染引发输卵管水肿，疼痛为持续性坠痛，常伴发热。需静脉注射头孢曲松钠联合多西环素胶囊，急性期禁同房。

5、泌尿系统感染

尿道受压导致细菌逆行感染，出现尿频尿痛伴下腹痛。可口服磷霉素氨丁三醇散或左氧氟沙星片，治疗期间多饮水。

日常需注意同房前后清洁，避免过度疲劳；选择合适体位减轻压迫感；疼痛持续超过24小时或伴随异常出血、发热时应立即就诊。保持规律作息与适度运动有助于增强盆底肌功能，经期前后可热敷下腹部促进血液循环。建议每年进行妇科检查，及时发现隐匿性疾病。