一个月月经反反复复不干净怎么回事

一个月月经反反复复不干净可能与内分泌失调、子宫肌瘤、子宫内膜息肉、凝血功能障碍、黄体功能不全等因素有关，需结合妇科检查及激素水平评估明确病因。

1、内分泌失调

长期精神压力大或过度节食可能导致下丘脑-垂体-卵巢轴功能紊乱，表现为月经周期延长、经血淋漓不尽。可通过规律作息、补充维生素E软胶囊、黄体酮胶囊等调节，必要时使用戊酸雌二醇片/雌二醇环丙孕酮片复合包装。

2、子宫肌瘤

黏膜下肌瘤易导致宫腔面积增大，常伴随经量增多、贫血等症状。超声检查可确诊，较小肌瘤可服用桂枝茯苓胶囊、宫血宁胶囊控制，直径超过5厘米需行子宫肌瘤剔除术。

3、子宫内膜息肉

雌激素水平过高刺激内膜增生形成息肉，表现为经间期出血、月经拖尾。宫腔镜下息肉切除术是根治方法，术后可短期服用地屈孕酮片预防复发。

4、凝血功能障碍

血小板减少症或血友病等疾病会导致凝血异常，引起经期延长。需检测凝血四项，确诊后输注凝血因子或服用氨甲环酸片止血。

5、黄体功能不全

黄体期孕酮分泌不足使得子宫内膜脱落不全，表现为月经后期褐色分泌物持续。基础体温监测可辅助诊断，治疗常用黄体酮胶丸、地屈孕酮片等药物。

建议记录至少3个月经周期情况，避免剧烈运动及生冷饮食，适量增加动物肝脏、菠菜等含铁食物摄入。若伴随头晕乏力等贫血症状或出血持续超过两周，须及时进行阴道超声、性激素六项等检查，排除器质性病变后可按医嘱使用短效避孕药调节周期。