儿童肠胃炎该怎么办

儿童胃肠炎可通过调整饮食、补充水分、使用益生菌、使用止泻药物、使用抗感染药物等方式治疗。儿童胃肠炎通常由病毒感染、细菌感染、饮食不当、寄生虫感染、食物过敏等原因引起。

一、调整饮食

调整饮食是儿童胃肠炎的基础护理措施。在急性发作期，建议家长让孩子暂时禁食4至6小时，以减轻胃肠负担。之后可逐渐给予清淡、易消化的流质或半流质食物，如米汤、烂面条、苹果泥等。需要避免给予油腻、生冷、辛辣或高糖的食物，以免加重腹泻或呕吐症状。随着症状好转，再逐渐过渡到正常饮食，整个过程中应坚持少食多餐的原则。

二、补充水分

补充水分对于预防和治疗儿童胃肠炎引起的脱水至关重要。由于腹泻和呕吐会丢失大量水分和电解质，家长需密切观察孩子有无口干、哭时泪少、尿量减少等脱水迹象。可以给孩子口服补液盐III，按照说明书或医嘱冲调后少量多次喂服，以有效纠正水和电解质紊乱。不建议单纯饮用白开水或含糖饮料，因为它们无法补充丢失的电解质。如果孩子出现严重呕吐无法口服，或出现精神萎靡、眼窝凹陷等中重度脱水表现，应立即就医。

三、使用益生菌

使用益生菌有助于恢复儿童肠道菌群平衡。儿童胃肠炎，尤其是病毒性胃肠炎，常导致肠道内有益菌数量减少。家长可在医生指导下给孩子使用益生菌制剂，如双歧杆菌三联活菌散、枯草杆菌二联活菌颗粒、布拉氏酵母菌散等。这些益生菌可以帮助抑制肠道内有害菌的过度生长，增强肠道屏障功能，从而缓解腹泻症状，缩短病程。使用时应注意水温不宜过高，以免活菌失效。

四、使用止泻药物

使用止泻药物需在医生明确诊断后谨慎进行。对于非感染性腹泻或感染性腹泻的后期，当排便次数过多影响孩子休息和水分补充时，医生可能会考虑使用止泻药物。常用的药物包括蒙脱石散，它通过吸附肠道内的病毒、细菌及其产生的毒素，并覆盖在肠道黏膜上来起到止泻和保护作用。但需注意，对于感染性腹泻的急性期，尤其是怀疑细菌感染时，不宜过早使用强力止泻药，以免病原体和毒素滞留体内。家长切勿自行给孩子用药。

五、使用抗感染药物

使用抗感染药物仅针对细菌或寄生虫感染引起的儿童胃肠炎。如果经过粪便常规等检查，明确存在细菌感染，医生会根据病原菌种类和药敏试验结果选用合适的抗生素，例如阿莫西林克拉维酸钾干混悬剂、头孢克肟颗粒、阿奇霉素干混悬剂等。对于寄生虫感染，则需使用相应的驱虫药。必须强调的是，绝大多数儿童急性胃肠炎由病毒引起，具有自限性，使用抗生素不仅无效，还可能扰乱肠道菌群，延长腹泻时间。抗感染治疗必须严格遵医嘱，家长不可自行购买使用。

儿童胃肠炎康复期间，家庭护理同样重要。家长需保证孩子有充足的休息，创造一个安静舒适的休养环境。饮食上应继续坚持清淡、易消化、营养均衡的原则，可以适当增加优质蛋白的摄入，如蒸蛋羹、鱼肉泥等，以帮助身体修复。注意食品卫生，孩子的餐具要单独消毒，培养饭前便后洗手的好习惯。恢复期可进行温和的活动，但应避免剧烈运动。密切观察孩子的精神状态、体温、大便性状和次数，若症状持续不缓解或出现高热、频繁呕吐、大便带血、精神差等情况，应及时带孩子复诊，切勿延误病情。