儿童长了虫牙怎么办

儿童长了虫牙可通过窝沟封闭、氟化物治疗、树脂充填、乳牙预成冠修复、根管治疗等方式治疗。虫牙通常由口腔卫生不良、高糖饮食、牙齿结构缺陷、细菌感染、唾液分泌减少等原因引起。

1、窝沟封闭

窝沟封闭适用于乳磨牙或恒磨牙窝沟较深的儿童，通过流动树脂材料封闭牙齿表面的窝沟点隙，阻止细菌和食物残渣堆积。治疗过程无痛无创，能有效降低龋齿发生概率。需每3-6个月复查封闭剂保留情况，脱落时应及时补做。对已有明显龋坏的牙齿不适用。

2、氟化物治疗

氟化泡沫或氟保护漆可促进牙釉质再矿化，增强牙齿抗酸能力。需由专业医师操作，每年进行2-4次。治疗前后1小时内禁食禁饮。适用于早期釉质脱矿的浅龋，对氟斑牙患儿慎用。日常可配合含氟牙膏刷牙，3岁以下儿童用量不超过米粒大小。

3、树脂充填

光固化复合树脂适用于中小型龋洞修复，能最大限度保留健康牙体组织。治疗时需要去净腐质并制备洞型，采用分层充填技术。术后可能出现短暂冷热敏感，2周内避免咀嚼硬物。对多颗牙广泛龋坏或牙髓暴露者不适用。

4、乳牙预成冠

金属预成冠适用于严重缺损的乳磨牙修复，能恢复咀嚼功能并维持间隙。需磨除部分牙体组织，冠边缘需延伸至龈下。存在金属过敏史的患儿需提前告知医生。术后24小时避免用患侧咀嚼，定期检查冠边缘密合度。

5、根管治疗

乳牙活髓切断术或根管治疗适用于深龋伴牙髓炎症的病例，可保留患牙至正常替换期。治疗需配合橡皮障隔离，彻底清除感染牙髓。术后可能需口服头孢克洛干混悬剂或布洛芬混悬液缓解症状。X线显示根尖周病变严重或继承恒牙胚受损时需拔除。

家长应帮助儿童建立每日两次巴氏刷牙的习惯，使用含氟牙膏且每次用量豌豆大小。限制餐间甜食摄入，多吃西蓝花、苹果等富含膳食纤维的食物。每3-6个月进行专业涂氟和口腔检查，发现早期龋损及时干预。夜间哺乳后需清洁口腔，避免奶瓶龋发生。乳牙龋坏可能影响恒牙发育，出现牙齿变色、牙龈肿痛等症状时应立即就诊。