耳垂下面突然肿了还疼是怎么回事
耳垂下方突然肿胀疼痛可能与局部淋巴结炎、皮脂腺囊肿感染、腮腺炎、外伤或过敏反应等因素有关。该症状通常由细菌或病毒感染、腺体阻塞、免疫反应异常等原因引起，可通过抗感染治疗、局部护理、药物干预等方式缓解。
1、局部淋巴结炎
耳垂下方分布有耳前淋巴结和耳后淋巴结，当发生细菌或病毒感染时，淋巴结可能出现反应性增生。常见诱因包括咽喉炎、中耳炎或头皮毛囊炎等邻近部位感染。患者可触及黄豆至蚕豆大小的硬结，伴随压痛和局部皮肤发红。治疗需针对原发感染灶，如遵医嘱使用阿莫西林克拉维酸钾片、头孢呋辛酯片等抗生素，或配合布洛芬混悬液缓解疼痛。
2、皮脂腺囊肿感染
皮脂腺导管阻塞形成的囊肿继发感染时，会出现界限清楚的半球形肿物，表面可见黑色开口，挤压可能排出脓性分泌物。急性感染期表现为明显红肿热痛，严重者可形成脓肿。早期可外涂莫匹罗星软膏控制感染，若已化脓需由医生行切开引流术，术后配合克拉霉素分散片预防复发。
3、流行性腮腺炎
由腮腺炎病毒引起的传染病多见于儿童，表现为以耳垂为中心的弥漫性肿胀，触诊有弹性感，常伴有发热和咀嚼疼痛。确诊需进行血清学检查，治疗以利巴韦林颗粒抗病毒为主，配合板蓝根颗粒辅助退热。患者需隔离至肿胀消退，家长需注意观察是否出现睾丸炎或脑膜炎等并发症。
4、外伤性血肿
耳部受到撞击或挤压可能导致软组织损伤，形成皮下血肿。早期表现为紫红色包块伴压痛，48小时内可通过冷敷减轻肿胀，后期改用热敷促进吸收。若血肿持续增大，需排除颞浅动脉损伤，必要时医生会进行穿刺抽吸，并口服云南白药胶囊帮助止血化瘀。
5、接触性过敏
佩戴含镍金属耳饰或使用新化妆品可能引发Ⅳ型超敏反应，表现为耳垂及周围皮肤红肿、瘙痒，严重者出现丘疹或渗液。需立即去除过敏原，局部涂抹丁酸氢化可的松乳膏，口服氯雷他定糖浆缓解症状。反复发作者应进行斑贴试验明确致敏物质。
日常需保持耳部清洁干燥，避免抓挠或挤压肿胀部位。饮食宜清淡，限制辛辣刺激食物摄入。肿胀持续超过3天不缓解、伴随高热或听力下降时，应及时至耳鼻喉科或普外科就诊。过敏体质者应选用纯金或医用钛钢材质耳饰，新护肤品需先做小面积试用。夜间睡眠避免压迫患侧，可适当垫高枕头促进淋巴回流。
