椎型颈椎病有哪些症状

椎型颈椎病通常指颈椎病中的神经根型，其症状主要有颈肩疼痛、上肢放射痛、手指麻木、肌肉无力、活动受限等。

一、颈肩疼痛

颈肩疼痛是常见的早期表现，疼痛性质多为钝痛或酸痛，可局限于颈部，也可能向肩胛骨区域放射。这种疼痛通常在长时间低头工作、颈部受凉或晨起时加重，活动颈部或适当休息后可能有所缓解。疼痛主要与颈椎间盘退行性改变、局部肌肉劳损及神经根受到刺激有关。

二、上肢放射痛

上肢放射痛是神经根受压的典型症状，疼痛从颈部沿着受累神经根的走向，向肩部、上臂、前臂乃至手指放射。疼痛性质可能为锐痛、刺痛或灼烧感，在咳嗽、打喷嚏或颈部向患侧活动时疼痛可能加剧。这是由于突出的椎间盘或增生的骨赘压迫了相应的颈神经根所导致。

三、手指麻木

手指麻木是感觉神经纤维受累的表现，麻木感通常出现在特定手指，例如拇指、食指、中指或小指、无名指，具体取决于受压的颈神经根节段。麻木可能为持续性或间歇性，有时会伴有蚁走感或针刺感。长期神经受压可能导致感觉减退，影响手部的精细动作。

四、肌肉无力

肌肉无力是运动神经纤维受损的征象，表现为受累上肢或手部肌肉力量下降。患者可能感觉持物不稳、握力减弱，严重时可能出现肌肉萎缩，例如大小鱼际肌变薄。无力感通常与麻木、疼痛伴随出现，提示神经根受压程度较重，影响了运动功能的传导。

五、活动受限

活动受限表现为颈部向各个方向的活动范围减小，尤其是后仰、旋转或侧屈时感到僵硬、疼痛或牵拉感。部分患者转动颈部时可能听到弹响。活动受限源于颈部肌肉的保护性痉挛、颈椎小关节功能紊乱以及为减轻疼痛而采取的代偿性姿势，长期活动受限可能加速颈椎退变。

对于出现上述症状的患者，日常生活中应注意避免长时间维持低头姿势，使用电脑或手机时尽量保持视线平视，定时起身活动颈肩部。睡眠时选择高度适宜的枕头，以维持颈椎正常的生理曲度。可以进行一些温和的颈部肌肉拉伸与强化锻炼，如缓慢的颈部前屈、后伸、侧屈及旋转，但应避免突然、剧烈的甩头动作。若症状持续不缓解或进行性加重，出现行走不稳、持物困难等情况，应及时前往骨科或康复医学科就诊，通过专业检查明确诊断并接受规范治疗，切勿自行盲目按摩或正骨，以免加重神经损伤。