智牙疼是什么原因引起的

智齿疼痛通常由智齿冠周炎、龋齿、牙髓炎、阻生智齿压迫邻牙或食物嵌塞等原因引起。智齿是口腔内最后萌出的牙齿，常因空间不足导致萌出异常或清洁困难，进而引发炎症或感染。

1、智齿冠周炎

智齿冠周炎是智齿周围软组织发炎的常见情况，多因智齿萌出不全导致牙龈瓣覆盖形成盲袋，食物残渣和细菌易滞留其中引发感染。患者可出现牙龈红肿、张口受限、局部化脓等症状。治疗需遵医嘱使用阿莫西林克拉维酸钾片、甲硝唑片等抗生素，配合复方氯己定含漱液消炎。若反复发作需考虑拔除智齿。

2、龋齿

智齿位置靠后难以彻底清洁，易发生龋坏。龋洞深达牙本质时会刺激牙神经引发疼痛，冷热刺激可加重症状。早期可使用氟化钠甘油糊剂局部涂布，中重度龋齿需清除腐质后填充复合树脂。若龋坏已累及牙髓，则需根管治疗或拔牙。

3、牙髓炎

智齿龋坏未及时处理可能发展为牙髓炎，表现为自发性阵发痛、夜间痛加剧。急性期可遵医嘱服用布洛芬缓释胶囊缓解疼痛，配合头孢克肟分散片控制感染。确诊后需进行开髓引流或根管治疗，严重者需拔除患牙。

4、阻生智齿压迫

阻生智齿横向或倾斜生长时会压迫邻牙牙根，导致邻牙移位或牙槽骨吸收。临床表现为持续性钝痛、咬合不适。通过口腔全景片可明确阻生类型，通常需要手术拔除阻生智齿以解除压迫，术后可使用洛索洛芬钠片镇痛。

5、食物嵌塞

智齿与邻牙间易形成食物嵌塞区，长期刺激可引发牙龈乳头炎。症状包括局部胀痛、牙龈出血。日常可用牙线或冲牙器清理嵌塞食物，急性炎症期可用盐酸米诺环素软膏局部涂抹。建议定期口腔检查评估智齿保留价值。

智齿疼痛期间应避免辛辣刺激食物，选择软质饮食减少咀嚼刺激。保持口腔清洁，使用小头软毛牙刷重点清洁智齿区域。若疼痛持续超过3天或伴随面部肿胀、发热等症状，须及时就诊口腔外科。对于反复发炎的智齿，择期拔除是根本解决方法，术后24小时内避免漱口以防血凝块脱落。