脚掌酸疼是怎么回事

脚掌酸疼可能由足底筋膜炎、过度疲劳、扁平足、痛风性关节炎、腰椎间盘突出等原因引起，可通过休息理疗、药物治疗、矫形器具等方式缓解。

1、足底筋膜炎

足底筋膜炎是足底筋膜反复微损伤导致的炎症，常见于长期站立或跑步人群。典型表现为晨起第一步疼痛，活动后减轻但久站加重。可遵医嘱使用双氯芬酸钠凝胶局部涂抹，配合足底筋膜拉伸训练。严重者需采用体外冲击波治疗。

2、过度疲劳

长时间行走或穿不合脚鞋子会导致足部肌肉乳酸堆积，表现为全足掌弥漫性酸胀。建议更换缓冲性能好的运动鞋，每日温水泡脚15分钟促进血液循环，夜间可用枕头垫高足部缓解肿胀。

3、扁平足

足弓塌陷使足部受力异常，可能引发足底肌肉代偿性酸痛。特征为行走后疼痛加剧，足印检查可见全足掌着地。需定制矫形鞋垫支撑足弓，配合提踵训练增强胫骨后肌力量。

4、痛风性关节炎

尿酸结晶沉积在跖趾关节时，会出现突发性剧痛伴红肿热痛，常见于大脚趾根部。急性期可遵医嘱使用秋水仙碱片，配合洛索洛芬钠片消炎镇痛。日常需限制高嘌呤食物摄入。

5、腰椎间盘突出

L4-L5神经根受压时，疼痛会放射至足底，常伴有腰部活动受限。需通过腰椎MRI确诊，轻症可采用塞来昔布胶囊口服配合牵引治疗，重症需考虑椎间孔镜手术减压。

日常应避免赤脚行走，选择鞋跟高度2-3厘米的鞋子减轻足底压力。体重超标者需控制BMI在24以下，每周进行游泳等非负重运动。出现持续疼痛超过3天或伴发热肿胀时，应及时至骨科或风湿免疫科就诊，完善足部X光、尿酸检测等检查明确病因。