什么叫急性尿潴留

急性尿潴留是指膀胱内尿液突然无法排出的紧急情况，通常伴随下腹胀痛、尿意急迫但无法排尿等症状。可能由前列腺增生、尿道结石、神经源性膀胱、药物副作用或术后并发症等因素引起。

1、前列腺增生

中老年男性常见病因，增生的前列腺压迫尿道导致排尿困难。典型表现为尿频、尿线变细、夜尿增多，严重时可突发尿潴留。需通过直肠指诊、超声检查确诊，治疗可选用盐酸坦索罗辛缓释胶囊、非那雄胺片等药物缓解症状，必要时行经尿道前列腺电切术。

2、尿道结石

结石嵌顿在尿道内会完全阻塞尿流，常见于有肾结石病史者。突发剧痛伴排尿中断是特征表现，可能伴随血尿。通过CT或超声定位结石后，可采用体外冲击波碎石术或尿道镜取石术，药物可选双氯芬酸钠栓止痛、头孢克肟分散片预防感染。

3、神经源性膀胱

糖尿病、脊髓损伤等导致膀胱神经调节异常，表现为排尿无力或膀胱过度充盈。需尿流动力学检查明确类型，间歇导尿是主要管理手段，药物可选酒石酸托特罗定片调节膀胱收缩，配合甲钴胺片营养神经。

4、药物因素

抗胆碱药如硫酸阿托品注射液、抗组胺药如马来酸氯苯那敏片可能抑制膀胱收缩。长期服用镇静剂或麻醉术后也可能诱发，停药或换用替代药物后多可缓解，必要时需临时导尿。

5、术后并发症

盆腔手术如直肠癌根治术可能损伤支配膀胱的神经，表现为术后排尿困难。需留置导尿管2-4周，配合膀胱功能训练，药物可用盐酸米多君片改善膀胱张力，预防性使用左氧氟沙星片控制感染。

发生急性尿潴留时应立即就医导尿，避免膀胱过度膨胀导致破裂。日常需控制饮水量，限制咖啡因和酒精摄入，前列腺增生患者可练习提肛运动。长期反复发作者需排查神经系统疾病，携带导尿包备用。术后患者要定期复查泌尿系统超声，监测残余尿量变化。