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脚心疼是怎么回事,怎么治疗

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脚心疼可能由足底筋膜炎、扁平足痛风性关节炎、周围神经病变、疲劳性损伤等原因引起,可通过休息制动、药物治疗、物理治疗、矫形器具、手术治疗等方式缓解。

1、足底筋膜炎

足底筋膜炎可能与长期站立、过度运动等因素有关,通常表现为晨起第一步疼痛、足跟刺痛等症状。急性期建议冰敷患处,遵医嘱使用双氯芬酸钠缓释片、塞来昔布胶囊等非甾体抗炎药,配合冲击波治疗。慢性期可进行足底筋膜拉伸训练,选择足弓支撑鞋垫。

2、扁平足

扁平足可能与先天发育异常、肌腱功能退化等因素有关,通常表现为足弓塌陷、行走易疲劳等症状。轻度患者可通过足部肌肉锻炼改善,如用脚趾抓毛巾练习。中重度患者需定制矫形鞋垫,严重畸形者可考虑跟骨截骨术、距下关节制动术等手术。

3、痛风性关节炎

痛风性关节炎通常与高尿酸血症有关,表现为第一跖趾关节突发红肿热痛。急性发作期需卧床休息,抬高患肢,遵医嘱使用秋水仙碱片、依托考昔片控制炎症。缓解期建议低嘌呤饮食,配合苯溴马隆片、非布司他片等降尿酸药物,每日饮水量保持2000毫升以上。

4、周围神经病变

糖尿病周围神经病变可能导致足底灼痛、蚁走感,需监测血糖并控制糖化血红蛋白在7%以下。可遵医嘱服用甲钴胺片、硫辛酸胶囊营养神经,疼痛明显者加用普瑞巴林胶囊。日常需检查足部皮肤,避免外伤,选择透气柔软的棉袜。

5、疲劳性损伤

长时间行走或穿硬底鞋可能引起足底软组织劳损,建议更换缓冲性能好的运动鞋,每日温水泡脚15分钟,睡前进行跟腱牵拉练习。疼痛持续者可局部涂抹双氯芬酸二乙胺乳胶剂,配合超声波理疗促进血液循环。

日常应避免赤脚行走,控制体重减轻足部负荷,运动前后做好足部热身。选择鞋头宽松、鞋跟高度2-3厘米的鞋子,女性减少穿高跟鞋频率。若疼痛持续超过2周或伴随肿胀发热,需及时就医排除应力性骨折、跟骨骨刺等病变。糖尿病患者出现足部破溃需立即至内分泌科处理。

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