小孩为什么老是流鼻血呢
小孩老是流鼻血可能与鼻腔黏膜干燥、不良习惯、过敏性鼻炎、鼻中隔偏曲、血液系统疾病等原因有关,可通过保持空气湿润、纠正不良习惯、药物治疗、手术治疗、对因治疗等方式处理。
一、鼻腔黏膜干燥
儿童鼻腔黏膜较为娇嫩,血管丰富且表浅。在空气干燥的季节,如秋冬,或长期处于空调、暖气环境中,鼻腔黏膜容易因缺水而变得干燥、脆弱,血管弹性下降,轻微触碰或用力擤鼻时就可能破裂出血。这种情况通常出血量不大,且容易自行停止。改善措施主要是增加环境湿度,例如使用加湿器将室内湿度维持在适宜水平,或在孩子鼻腔内涂抹少量医用凡士林、红霉素软膏等油性制剂以保持黏膜湿润。
二、不良习惯
许多儿童有抠挖鼻孔的习惯,这可能是因为鼻腔不适、好奇或形成的行为依赖。频繁或用力地抠挖会直接损伤鼻腔前部的黎氏区血管丛,这是儿童鼻出血最常见的部位。指甲可能划破黏膜,导致反复出血。家长需耐心引导孩子认识这个习惯的危害,通过转移注意力、修剪指甲、保持手部清洁等方式帮助其纠正。对于因鼻腔干燥或结痂引起不适而想抠挖的孩子,可以先用生理盐水喷鼻湿润鼻腔,缓解不适感。
三、过敏性鼻炎
过敏性鼻炎是儿童常见疾病,可能与遗传及接触过敏原如尘螨、花粉等有关。发病时鼻腔黏膜发生持续的炎症反应,表现为充血、水肿、瘙痒。孩子会频繁打喷嚏、流清涕、揉鼻子,这些动作会加剧黏膜损伤。炎症本身也会使黏膜血管变得脆弱易破。治疗需在医生指导下进行,包括避免接触过敏原,使用抗过敏药物如氯雷他定糖浆、西替利嗪滴剂,以及局部使用鼻用糖皮质激素如糠酸莫米松鼻喷雾剂、丙酸氟替卡松鼻喷雾剂来控制炎症,减少出血概率。
四、鼻中隔偏曲
鼻中隔偏曲可能是先天发育异常或后天外伤导致。偏曲的凸起部位黏膜较薄,长期受气流冲击,容易干燥、糜烂,形成反复出血点。这种情况引起的鼻出血位置相对固定。如果偏曲程度较重,导致反复出血、鼻塞或头痛,经耳鼻喉科医生评估后,可能需要进行鼻中隔偏曲矫正术等手术治疗来从根本上解决问题。轻度偏曲且出血不频繁者,可先采取保守治疗,如保持鼻腔湿润。
五、血液系统疾病
这是相对少见但需要警惕的原因。某些血液系统疾病,如血小板减少性紫癜、血友病、白血病等,会影响机体的凝血功能。这些疾病可能与遗传、感染、免疫异常等因素有关,通常表现为身体多部位易出血或瘀斑,且出血不易止住,可能伴有发热、乏力、面色苍白等症状。若孩子除反复鼻血外,还有上述全身性表现,家长需立即带孩子就医。治疗需针对原发病,在血液科医生指导下进行,可能包括输注血小板、凝血因子或进行化疗等综合治疗。
家长发现孩子反复流鼻血时,首先要保持镇静,让孩子坐直,头稍前倾,用手指捏住其鼻翼两侧压迫止血,通常5到10分钟可止住。切忌让孩子仰头,以免血液倒流呛入气管。日常护理中,应鼓励孩子多喝水,饮食均衡,多吃富含维生素C和维生素K的新鲜蔬菜水果,如猕猴桃、橙子、菠菜、西兰花,有助于增强血管弹性和凝血功能。保持居住环境空气清新湿润,避免孩子接触二手烟。纠正抠鼻习惯,避免剧烈运动和头部外伤。如果鼻出血频繁发生、每次出血量多、难以止住,或伴有其他异常症状,务必及时带孩子前往医院儿科或耳鼻喉科就诊,查明原因并进行规范处理。




