消化性溃疡怎么办

消化性溃疡可通过调整饮食、抑制胃酸分泌、保护胃黏膜、根除幽门螺杆菌、手术治疗等方式治疗。消化性溃疡通常由幽门螺杆菌感染、长期使用非甾体抗炎药、胃酸分泌过多、应激因素、遗传因素等原因引起。

1、调整饮食

消化性溃疡患者应选择易消化、低纤维、低脂肪的食物，如米粥、面条、蒸蛋等。避免食用辛辣刺激、过热过冷、油炸食品及浓茶咖啡。少食多餐有助于减少胃酸对溃疡面的刺激。烹饪方式以蒸煮炖为主，避免煎炸烧烤。

2、抑制胃酸分泌

质子泵抑制剂如奥美拉唑肠溶胶囊、雷贝拉唑钠肠溶片能有效抑制胃酸分泌。H2受体拮抗剂如法莫替丁片也可减少胃酸产生。这类药物需在医生指导下规律服用，通常需要持续用药4-8周。用药期间可能出现头痛、腹泻等不良反应。

3、保护胃黏膜

枸橼酸铋钾胶囊、硫糖铝混悬凝胶等药物能在溃疡表面形成保护膜。这类药物宜在餐前服用，避免与抑酸剂同时使用。用药期间可能出现黑便、便秘等反应。适当补充锌、维生素A等营养素也有助于黏膜修复。

4、根除幽门螺杆菌

采用含铋剂四联疗法，如胶体果胶铋胶囊联合阿莫西林胶囊、克拉霉素片和奥美拉唑肠溶胶囊。疗程通常为10-14天，需严格遵医嘱完成整个疗程。治疗期间可能出现恶心、味觉异常等不良反应。治疗结束4周后需复查确认根除效果。

5、手术治疗

对于出现穿孔、大出血或幽门梗阻等并发症的患者，可能需要进行胃大部切除术或迷走神经切断术。术后需长期随访，注意贫血、营养不良等并发症。术后饮食应从流质逐渐过渡到普食，避免暴饮暴食。

消化性溃疡患者应保持规律作息，避免过度劳累和精神紧张。戒烟限酒，减少对胃肠黏膜的刺激。注意保暖，避免受凉导致胃肠功能紊乱。适当进行散步、太极拳等温和运动，促进胃肠蠕动。定期复查胃镜，监测溃疡愈合情况。出现呕血、黑便、剧烈腹痛等症状时应立即就医。