经期痛经恶心怎么回事

痛经伴随恶心可能由前列腺素分泌过多、子宫收缩异常、饮食不当、子宫内膜异位症、盆腔炎等原因引起，可通过热敷腹部、调整饮食、服用止痛药、激素治疗、手术等方式缓解。建议及时就医明确病因。

1、前列腺素分泌过多

月经期间子宫内膜脱落会释放大量前列腺素，该物质刺激子宫平滑肌强烈收缩，导致下腹绞痛并可能引发胃肠痉挛性恶心。患者可表现为阵发性绞痛伴呕吐，热敷下腹部有助于缓解肌肉痉挛。医生可能建议使用布洛芬缓释胶囊、双氯芬酸钠栓或萘普生片等前列腺素合成酶抑制剂。

2、子宫收缩异常

子宫过度收缩会压迫周围血管和神经，同时影响胃肠蠕动功能。这种情况多与精神紧张、寒冷刺激有关，典型症状为下腹坠胀感伴随反胃。建议保持腹部温暖，避免剧烈运动，必要时遵医嘱使用间苯三酚注射液或硫酸镁注射液解痉。

3、饮食不当

经期食用生冷、辛辣或高脂食物可能刺激胃肠黏膜，加重子宫充血状态。常见饭后恶心加重伴腹泻，需调整饮食为温热易消化食物，如小米粥、南瓜羹等，少量多餐并补充维生素B6片改善症状。

4、子宫内膜异位症

异位内膜组织在经期同样出血，刺激腹膜引发剧烈疼痛和反射性恶心。疼痛多从经前持续至经后，可能伴随性交痛或不孕。确诊需腹腔镜检查，治疗可选用炔诺酮片、地诺孕素片等药物，严重者需病灶切除术。

5、盆腔炎

慢性盆腔炎症在经期充血时加重，炎性物质刺激腹膜导致持续性钝痛伴低热恶心。妇科检查可见附件区压痛，血常规显示白细胞升高。急性期需静脉注射头孢曲松钠联合甲硝唑氯化钠注射液，慢性期可配合盆疗仪物理治疗。

经期应注意保持腰腹部温暖，避免接触冷水或冷饮，每日用40℃左右热水袋热敷下腹15分钟。饮食选择高铁高蛋白食物如动物肝脏、菠菜等，补充流失的营养素。适度进行散步等低强度运动促进盆腔血液循环，但避免游泳或盆浴。记录每次疼痛持续时间及伴随症状，为医生诊断提供参考。若出现呕吐无法进食或疼痛影响日常活动，应立即就医排查器质性疾病。