宫外孕患者能传染吗-专家文章-博禾医生

宫外孕患者能传染吗

发布时间：2020-11-2060038次浏览

宫外孕的治疗方法

一、药物保守治疗

如果能在宫外孕的早期即输卵管还未破裂时就确诊，又无生育要求者，药物疗法是最好的选择，对患者的伤害较小，身体容易恢复。但不能应用在那些有生育要求者，因为被杀死的胚胎在原位极化，往往造成此输卵管阻塞。

二、输卵管开窗缝合术

对于输卵管未破裂或输卵管破口不大的宫外孕，通过腹腔镜手术，切开输卵管，去处胚胎，然后缝合，保持输卵管的功能，这是现今提倡的最好的宫外孕治疗方法;C、输卵管切除术对输卵管破裂严重很难修复且伴失血性休克者，只能腹腔镜或开腹切除患侧输卵管，并可能需要输血。

三、妊娠黄体捣毁术

1.腹腔镜法：患者知情同意后，术前口服米非司酮250mg，可靠麻醉下，在腹腔镜下确诊妊娠部位，如果确实没有破裂，则可找到妊娠黄体，分离取出，可靠止血;如果已破裂或已接近破裂，则采取开窗缝合术。术后每天监测HCG和黄体酮水平。

2.阴道B超介入法：术前口服米非司酮250mg，可靠麻醉下，经阴道B超穿刺取出妊娠黄体，然后注入无水酒精5~10ml。术后每天监测HCG和黄体酮水平。

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宫外孕腹痛一直痛不痛

宫外孕的病人因为是一种妊娠状态，所以月经会有推迟的表现，如果在没有发生宫外孕包块的破裂，或者宫外孕流产的时候，是没有明显腹痛的。当发生宫外孕的包块破裂，或者宫外孕的流产，则会出现下腹的疼痛，这种疼痛是呈现为撕裂样的，或者逐渐加重的下腹疼痛。由于破裂或者流产之后，盆腔内会有血液的聚集，患者同时合并有下腹的坠胀不适，或者排便感，所以疼痛可能会持续的存在，而且会越来越重。但是如果在宫外孕包块，没有发生破裂的时候，患者并不一定一直感觉到疼痛，所以腹痛并不能作为宫外孕的诊断标准，只是宫外孕的临床表现之一。

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宫外孕查血能不能查出来

任何疾病在临床进行诊断的时候，都不仅仅靠一项检查来进行判断。一旦出现了异位妊娠的风险，医生会根据病史，比如有停经史、早孕反应，同时有不规则阴道出血、腹痛，发现血HCG生长的变化规律不正常，同时建议做超声检查的时候，发现宫腔内没有妊娠的结构，在宫腔之外的其他部位，出现了类似于异位妊娠的包块、不规则的包块，甚至出现孕囊、胎心、胎芽结构，同时伴有腹腔内出血，这些才能够明确的诊断。所以这种诊断有一些是比较容易的，但是有极为特殊的情况，诊断还是比较困难的，还要通过微创的开腹探查手术来进一步诊断。

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宫外孕最早几天会腹痛

输卵管的峡部组织比较薄，在怀孕6周左右非常容易发生破裂，但是如果在壶腹部或是间质部发生破裂的时间是要稍后推迟，在壶腹部发生破裂的时间8至12周左右。而间质部发生破裂的时间段大概在12周到16周之间。宫外孕如果发生了腹痛，一定是有出血发生。子宫外怀孕位置包括卵巢、腹膜等位置，最常见的宫外孕是在输卵管。输卵管也分为4个部分，一个部分是紧挨着宫角的间质部，第二个部分是壶腹部，另外就是峡部和输卵管的伞端。如果是宫外孕，一定要严密地监测，积极地进行对症处理。

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宫外孕必须手术吗

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宫外孕内膜会增厚吗

如果诊断了宫外孕，子宫内膜是否会增厚。其实尽管是异位妊娠，孕卵没有着床在子宫腔里面，而着床在子宫腔以外的其他部位，也会出现子宫内膜的相应变化。为什么会产生这样的现象，因为异位妊娠的绒毛组织也会产生大量的绒毛膜、促性腺激素、雌激素、孕激素，这些激素通过血液循环会作用到子宫内膜上，所以也会出现子宫内膜脱膜样的反应，甚至通过病理还会出现其他的更为异常的表现。宫外孕是会使子宫内膜发生表现内膜增厚的表现。

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得宫外孕会不会遗传

宫外孕跟遗传有关系么?宫外孕是不会遗传的。宫外孕是妇科常见的急症，引起宫外孕的原因很多，其中最常见的是机械性原因导致宫外孕。近年来针对机械性梗阻，国内外开展腹腔镜诊断和治疗宫外孕，使宫外孕早期诊断率上升，早期治疗效果显著提高。

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宫外孕并不是正常的怀孕情况，这种病不会传染给其他人，并且一般是不能通过试纸检测出来的，如果用试纸检测可能仅仅会得到弱阳性反应，但不能最终确诊，正确的做法是到医院做腹腔镜等检查，并且还要及时确定孕囊位置。

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宫外孕流产和自然流产的区别

宫外孕到一定程度，胎囊发育不好，加上输卵管蠕动就容易发生流产。宫外孕流产与宫内妊娠流产有一定区别，首先宫外孕患者因为血液流向腹腔，刺激腹膜引起下腹弥漫性疼痛，局部有压痛，其次宫外孕患者阴道出血量少，有暗红色、咖啡色血性分泌物，持续时间较长，宫内妊娠流产阴道出血量一般多于月经量。宫外孕流产和自然流产的主要区别在于，宫内妊娠流产会从阴道排出妊娠囊或烂肉样组织，其中包含胎囊。宫外孕患者妊娠组织会排向腹腔，自行吸收。

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宫外孕怎样治疗

宫外孕的治疗方法，包括药物治疗以及手术治疗。如果借助B超检查显示附件区包块不大可以接受药物治疗；如果确诊宫外孕，血HCG比较高，B超显示有胚囊、胚胎或者出现胎心，需要接受手术治疗。宫外孕的患者早期没有发生异常情况且血HCG值（人绒毛膜促性腺激素）不高表示可能胚胎发育不够好。当宫外孕B超显示子宫附件区的包块不大的时候，医生一般会建议用药物来做保守治疗；当确定是宫外孕，而且血HCG又比较高、B超显示子宫附件区有胚囊、胚胎或者出现胎心时就提示情况相当危险，这时需要紧急住院做手术治疗，切除输卵管异常妊娠部位的包块组织，降低大出血发生几率。

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宫外孕腹腔镜手术可以吗

宫外孕腹腔镜手术可以进行。腹腔镜手术相对于开腹手术来说，对医生要求较高，要有经验。宫外孕手术大多是紧急情况，患者出现内出血，血压下降、休克，手术要快速进行。手术中可以切除输卵管，也可以保留输卵管。切除输卵管是指腹腔有大量出血，并伴有休克的急性病人，可以把患一侧的输卵管切除掉。有生育要求的妇女，特别是另一侧输卵管已经切除，最好保留这侧输卵管。只需要做输卵管造口术。将胚胎组织弄出来就可以。这样的手术对医生要求较高。最好在三甲医院进行。小医院腹腔镜手术不成熟，剖腹产、宫外孕的腹腔镜手术不做。

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为什么会有宫外孕

宫外孕常见输卵管异常造成。宫外孕又称为异位妊娠，是指受精卵在子宫体腔以外的部位着床。常见宫外孕的着床部位是输卵管，也就是输卵管妊娠。导致宫外孕的原因有很多，最常见是由于输卵管的炎症引起。由于慢性的盆腔炎，盆腔的炎症会导致输卵管的粘连、输卵管蠕动的减弱、输卵管管腔的狭窄，都会导致受精卵无法运行，达到子宫宫腔，在输卵管部位种植，导致宫外孕。曾经有过盆腔的手术史的病人，也可能会由于盆腹腔的粘连造成输卵管的粘连和梗阻，引起宫外孕。输卵管的发育不良、输卵管过长、输卵管的扭曲，以及输卵管黏膜的纤毛的缺失，都是导致宫外孕的因素。这种情况可以辅助生育技术就是试管婴儿。另外还有避孕失败，使用紧急避孕药，也会引起宫外孕的发生。服用了紧急避孕药的病人，没有及时的出现下次月经来潮，也要及时到医院进行相关的检查，避免发生宫外孕。

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宫外孕是什么样子

宫外孕又称为异位妊娠，是指受精卵在子宫体腔以外的部位着床。常见的宫外孕的部位是输卵管妊娠，最常见的部位是输卵管的壶腹部和输卵管的峡部。导致宫外孕的常见的因素比较多，那么最常见的是由于输卵管的炎症引起的宫外孕。由于慢性的盆腔炎症导致输卵管的粘连，输卵管蠕动的减弱以及输卵管管腔的狭窄，都会导致受精卵无法运行，达到子宫体腔。而在输卵管部位进行种植导致宫外孕。另外既往曾经有过盆腔手术史的或者是腹腔手术史的病人，由于手术术后的盆腹腔的粘连，也会引起输卵管的粘连和梗阻，导致宫外孕。输卵管的发育不良，以及输卵管过长、输卵管的扭曲，由于炎症感染引起的输卵管纤毛的缺失等等，都是导致宫外孕的因素。另外一些辅助生育技术，也就是我们常说的试管婴儿技术，由于胚胎种植的情况，他们往往会种植2到3个以上的胚胎，那么有可能在宫内和宫外同时发生妊娠。另外就是避孕失败，尤其是对于紧急避孕药服用的女性，有可能会造成激发的宫外孕，也是引起宫外孕的一个常见的因素。

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2019-11-28

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