子宫内膜多发性息肉怎么治疗

子宫内膜多发性息肉可通过宫腔镜下息肉切除术、药物治疗、定期随访观察、中医调理及生活方式干预等方式治疗。子宫内膜息肉可能与雌激素水平过高、慢性炎症刺激、肥胖、高血压或遗传因素有关，通常表现为异常子宫出血、月经量增多、不孕等症状。

1、宫腔镜下息肉切除术

宫腔镜手术是治疗多发性息肉的首选方法，可直接切除病灶并送病理检查。适用于有症状或直径超过10毫米的息肉，术后需配合孕激素类药物如地屈孕酮片、黄体酮胶囊预防复发。手术可能伴随宫腔粘连风险，术后需定期复查超声。

2、药物治疗

无症状的小息肉可尝试药物保守治疗。常用左炔诺孕酮宫内缓释系统局部释放孕激素，或口服短效避孕药如屈螺酮炔雌醇片调节激素水平。合并感染者需用头孢克肟分散片等抗生素。药物治疗需持续3-6个月并监测息肉变化。

3、定期随访观察

对于直径小于5毫米的无症状息肉，尤其是绝经后女性，可每3-6个月复查阴道超声。若息肉无增大且无异常出血，可暂不处理。随访期间出现月经改变或异常分泌物需及时就医。

4、中医调理

中医认为息肉与气血瘀滞有关，可服用桂枝茯苓胶囊活血化瘀，配合艾灸关元、子宫等穴位。需注意中药疗程较长，通常需连续用药3个月经周期，治疗期间忌食生冷辛辣食物。

5、生活方式干预

控制体重指数在18.5-23.9范围内，每周进行150分钟有氧运动。减少高脂肪饮食摄入，增加十字花科蔬菜如西蓝花。避免长期使用雌激素类保健品，保持规律作息有助于调节内分泌平衡。

术后患者应避免盆浴及性生活1个月，观察阴道出血情况。日常可适量食用豆浆、亚麻籽等植物雌激素食物，但不宜过量。建议每年进行妇科检查和超声监测，有生育需求者需在医生指导下备孕。若出现经期延长、同房后出血等症状需及时复诊排除恶变可能。