右肩膀酸痛的原因

右肩膀酸痛可能由肌肉劳损、肩周炎、颈椎病、胆道疾病、肩袖损伤等原因引起，需结合具体症状判断病因。

1、肌肉劳损

长时间保持不良姿势或重复进行肩部活动可能导致肌肉劳损。常见于伏案工作、搬运重物或运动过度的人群。表现为局部酸胀感，活动时加重。可通过热敷、按摩及适当休息缓解。

2、肩周炎

肩关节周围组织炎症多发生于50岁左右人群，可能与退行性变、糖尿病等因素有关。典型症状为夜间痛和活动受限。建议进行爬墙训练、钟摆运动等康复锻炼，严重时需关节腔注射治疗。

3、颈椎病

颈椎神经根受压时可放射至肩部，常伴随颈部僵硬、手臂麻木。神经根型颈椎病可通过颈椎牵引、甲钴胺片等营养神经药物治疗，若合并脊髓压迫需考虑手术。

4、胆道疾病

胆囊炎、胆结石可能引发右肩牵涉痛，多伴有右上腹压痛、饭后腹胀。需完善超声检查，急性发作时可使用消旋山莨菪碱注射液解痉，反复发作者建议胆囊切除术。

5、肩袖损伤

肩关节肌腱撕裂多见于摔伤或长期过度使用，表现为抬臂疼痛、无力感。磁共振可明确损伤程度，部分撕裂可用双氯芬酸钠缓释片控制炎症，完全撕裂需关节镜修复。

日常应注意避免单侧肩膀负重，工作间隙做肩颈拉伸运动，睡眠时选择合适高度的枕头。若疼痛持续超过两周、夜间加重或伴随发热、体重下降等症状，应及时至骨科或普外科就诊，必要时进行X线、超声或磁共振检查以明确诊断。急性期可短期使用氟比洛芬凝胶贴膏局部止痛，但须避免长期依赖药物。