三个月没月经怎么回事
三个月没月经可能由妊娠、多囊卵巢综合征、高泌乳素血症、卵巢早衰、甲状腺功能异常等原因引起,可通过激素检查、超声检查、生活方式调整、药物治疗、中医调理等方式干预。
1、妊娠
妊娠是育龄期女性停经的最常见原因。受精卵着床后,体内人绒毛膜促性腺激素水平升高,抑制卵巢排卵,导致子宫内膜不再周期性脱落。可能伴随乳房胀痛、恶心呕吐、尿频等症状。建议通过早孕试纸检测或血HCG检查确认,若确诊妊娠需规范产检。
2、多囊卵巢综合征
多囊卵巢综合征患者因胰岛素抵抗和雄激素水平升高,导致卵泡发育障碍,表现为月经稀发或闭经。可能伴随痤疮、多毛、肥胖等症状。可通过口服短效避孕药如炔雌醇环丙孕酮片调节周期,或使用二甲双胍改善胰岛素抵抗。
3、高泌乳素血症
垂体瘤或药物因素导致泌乳素水平异常升高,抑制促性腺激素分泌,引发闭经。可能伴随乳头溢乳、头痛、视力减退等症状。需通过垂体MRI排查肿瘤,常用溴隐亭片降低泌乳素水平。
4、卵巢早衰
40岁前卵巢功能衰退,雌激素水平下降导致闭经。可能伴随潮热盗汗、阴道干涩、情绪波动等更年期症状。需补充雌孕激素如戊酸雌二醇片/雌二醇地屈孕酮片,配合钙剂预防骨质疏松。
5、甲状腺功能异常
甲状腺功能亢进或减退均可能干扰下丘脑-垂体-卵巢轴功能。甲亢可能伴随心悸、消瘦,甲减可能伴随乏力、怕冷。需检查甲状腺功能,甲亢可用甲巯咪唑片,甲减需补充左甲状腺素钠片。
长期闭经患者需保持规律作息,避免过度节食或剧烈运动,控制体重在合理范围。适当增加豆制品、坚果等植物雌激素摄入,减少高糖高脂饮食。每周进行3-5次中等强度有氧运动,如快走、游泳等。定期监测基础体温和月经周期变化,若持续闭经超过6个月或伴随严重症状,应及时复查激素水平及影像学检查。




