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检查出腰椎骨折,要做手术严重吗

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腰椎骨折是否需要手术取决于骨折类型和严重程度,稳定性骨折通常无须手术,不稳定性骨折或伴有神经损伤时需手术干预。

稳定性骨折指椎体压缩程度较轻且无神经压迫的情况,常见于骨质疏松性骨折或轻度外伤。这类骨折可通过卧床休息、佩戴支具、镇痛药物如洛索洛芬钠片或塞来昔布胶囊缓解症状,配合钙剂如碳酸钙D3片促进愈合。康复期需避免负重并加强腰背肌锻炼,多数患者在3-6个月可逐步恢复日常活动。

不稳定性骨折包括椎体爆裂性骨折、骨折脱位或合并脊髓损伤,可能引发持续疼痛、下肢麻木甚至瘫痪。此时需行椎弓根螺钉内固定术或椎体成形术恢复脊柱稳定性,术后需配合甲钴胺片等神经营养药物。若骨折块压迫脊髓,可能需紧急减压手术以防止不可逆神经损伤。高龄患者或合并多重基础疾病者手术风险较高,需综合评估。

无论是否手术,均需定期复查影像学评估愈合情况。术后应循序渐进进行康复训练,避免久坐久站,控制体重减轻腰椎负荷。日常注意防跌倒,骨质疏松患者需长期抗骨质疏松治疗如阿仑膦酸钠维D3片,并监测骨密度变化。

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