胆结石微创怎么做

胆结石微创手术通常指腹腔镜胆囊切除术，主要有腹腔镜胆囊切除术、经皮经肝胆囊穿刺引流术、内镜逆行胰胆管造影术等方式。

一、腹腔镜胆囊切除术

腹腔镜胆囊切除术是治疗胆结石的常见微创手术，医生会在腹部开几个小孔，插入腹腔镜和手术器械，通过显示屏观察腹腔内情况，将胆囊完整切除。该手术创伤小，术后恢复快，住院时间短，适合大多数胆囊结石患者。术后需要注意保持伤口清洁，避免感染，逐渐恢复饮食。

二、经皮经肝胆囊穿刺引流术

经皮经肝胆囊穿刺引流术适用于急性胆囊炎患者，通过皮肤穿刺肝脏到达胆囊，放置引流管将感染胆汁引出，缓解胆囊压力和控制感染。该操作可为后续手术创造条件，减少手术风险。术后需密切观察引流情况，防止引流管脱落或堵塞，配合抗生素治疗。

三、内镜逆行胰胆管造影术

内镜逆行胰胆管造影术用于处理胆总管结石，通过口腔插入内镜到达十二指肠，找到胆管开口并注入造影剂，显示结石位置后使用取石篮或激光碎石取出结石。该技术无需开腹，主要用于胆总管结石的治疗。术后可能出现胰腺炎或出血等并发症，需要短期住院观察。

四、保胆取石术

保胆取石术通过腹腔镜或胆道镜进入胆囊，直接取出结石而保留胆囊，适用于胆囊功能良好且结石较小的患者。该手术可减少胆囊切除后的消化问题，但结石复发概率较高。术后需定期复查超声，并调整饮食结构，避免高脂食物。

五、机器人辅助手术

机器人辅助手术利用机械臂系统进行精密操作，医生通过控制台指挥机械臂完成胆囊切除或取石，具有更高精确度和稳定性。该技术适合复杂病例或需精细解剖的情况，但费用较高且设备依赖性强。术后护理与腹腔镜手术类似，强调早期活动和饮食管理。

胆结石患者术后应注意饮食调理，避免高脂肪和高胆固醇食物，如油炸食品和动物内脏，多摄入蔬菜水果和全谷物，保持规律进食习惯。适当进行散步等轻度运动，促进胃肠功能恢复，定期复查超声监测有无结石复发或并发症，出现腹痛或发热等症状应及时就医。长期健康生活方式有助于预防胆结石再生。