颈椎后面的骨头凸起了

颈椎后面的骨头凸起可能是颈椎棘突的正常生理结构，也可能是颈椎病、骨质增生等疾病的表现。颈椎棘突是颈椎后方的骨性突起，正常情况下可触及，若伴随疼痛、活动受限等症状，可能与颈椎退行性变、外伤、长期姿势不良等因素有关。

1、生理性凸起

颈椎棘突是颈椎椎体后方的骨性结构，瘦削体型或颈椎生理曲度变直者更易触及明显的棘突凸起。这类凸起通常对称、无压痛，属于正常解剖变异，无须特殊处理。日常注意避免长时间低头，适当进行颈椎伸展运动有助于维持生理曲度。

2、颈椎病

颈椎退行性变可能导致椎体边缘骨质增生，形成骨赘并加重棘突凸起感。患者常伴随颈肩部酸痛、上肢麻木等症状。治疗需结合颈椎磁共振明确分型，可遵医嘱使用颈复康颗粒、双氯芬酸钠缓释片、甲钴胺片等药物，配合牵引或物理治疗。

3、外伤后畸形

颈椎骨折或韧带损伤愈合后可能出现局部骨痂增生或排列异常，导致棘突突出。此类情况需通过X线或CT评估愈合状态，急性期需颈托固定，后期可通过康复训练改善功能。若存在神经压迫，可能需要手术矫正。

4、强直性脊柱炎

该病可能引起脊柱韧带骨化，导致颈椎棘突融合呈竹节样改变。早期表现为晨僵、夜间痛，需通过HLA-B27检测和影像学确诊。治疗包括非甾体抗炎药如塞来昔布胶囊、生物制剂如阿达木单抗注射液，同时需坚持功能锻炼。

5、骨肿瘤或感染

罕见情况下，颈椎骨软骨瘤、转移瘤或结核等疾病可能造成局部骨质异常隆起。伴随症状包括持续性夜间痛、体重下降等。需通过病理活检明确性质，恶性肿瘤可能需手术联合放化疗，感染则需长期抗结核治疗如异烟肼片。

日常应避免长时间保持低头姿势，使用符合人体工学的枕头，每1小时活动颈部5分钟。若凸起短期内增大、伴随红肿热痛或神经症状，需及时就诊骨科或脊柱外科。中老年人群建议定期进行骨密度筛查，预防骨质疏松导致的脊柱变形。