下面左边同房时会疼怎么回事

同房时疼痛可能由阴道干涩、阴道炎、子宫内膜异位症、盆腔炎、心理因素等原因引起，可通过润滑剂使用、抗感染治疗、手术干预、心理咨询等方式缓解。建议及时就医明确病因。

1、阴道干涩

阴道干涩通常与雌激素水平下降、前戏不足或精神紧张有关。表现为性交时摩擦疼痛，可能伴随外阴灼热感。可通过使用水溶性润滑剂改善，日常增加豆制品等植物雌激素摄入，避免过度清洁会阴。

2、阴道炎

细菌性阴道病或念珠菌感染可能导致黏膜充血疼痛，常伴有异常分泌物及瘙痒。需进行白带常规检查，确诊后可遵医嘱使用克霉唑阴道片、甲硝唑栓等药物，治疗期间避免同房。

3、子宫内膜异位症

异位内膜组织可能侵犯阴道穹窿或子宫骶韧带，引发深部性交痛，月经期加重。可通过超声检查初步判断，确诊需腹腔镜探查。轻症可用地诺孕素片缓解，重症需病灶切除术。

4、盆腔炎

输卵管或卵巢炎症会导致性交后下腹坠痛，可能伴有发热。急性期需静脉注射头孢曲松钠联合多西环素，慢性炎症可配合盆底理疗。延误治疗可能造成输卵管粘连。

5、心理因素

焦虑或创伤后应激障碍可能引起阴道痉挛，导致插入困难。认知行为疗法配合盆底肌放松训练有效，必要时短期使用阿普唑仑片缓解紧张情绪。伴侣需共同参与心理疏导。

日常应注意保持会阴清洁干燥，选择棉质内裤并每日更换；同房前充分做好前戏，必要时使用正规厂家生产的润滑剂；避免经期性生活，减少感染风险；若疼痛持续超过两周或伴随异常出血、发热等症状，须立即至妇科就诊。建立和谐的性沟通模式，必要时寻求专业心理咨询帮助。