慢性浅表性胃炎伴糜烂怎么治

慢性浅表性胃炎伴糜烂可通过调整饮食、药物治疗、内镜下治疗、中医调理、手术治疗等方式治疗。慢性浅表性胃炎伴糜烂可能由幽门螺杆菌感染、药物刺激、胆汁反流、应激因素、不良生活习惯等原因引起。

一、调整饮食

调整饮食是治疗慢性浅表性胃炎伴糜烂的基础措施，有助于减轻胃肠负担。患者应选择清淡、易消化的食物，如小米粥、软面条、蒸蛋羹等，避免辛辣、油腻、生冷食物。进食时需细嚼慢咽，规律进餐，避免暴饮暴食。同时可适量摄入富含维生素的蔬菜水果，如香蕉、南瓜等，以促进黏膜修复。若饮食调整后症状未缓解，需及时就医。

二、药物治疗

药物治疗是控制慢性浅表性胃炎伴糜烂症状的主要手段，需在医生指导下进行。常用药物包括抑制胃酸的奥美拉唑肠溶胶囊、保护胃黏膜的瑞巴派特片、根除幽门螺杆菌的阿莫西林胶囊等。药物治疗需根据病因选择，如幽门螺杆菌感染需联合用药。患者不可自行增减药量，若出现皮疹或腹痛加重需停药并就诊。

三、内镜下治疗

内镜下治疗适用于糜烂面积较大或伴有活动性出血的患者，可直接作用于病变部位。常见方式包括内镜下电凝止血、氩离子凝固术等，能有效封闭出血点并促进愈合。治疗前需完善血常规和凝血功能检查，治疗后需短暂禁食并观察有无再出血。此方法创伤小但需在正规医院操作，术后需配合药物巩固疗效。

四、中医调理

中医调理通过辨证施治改善慢性浅表性胃炎伴糜烂的全身状态。常见治法包括疏肝和胃的柴胡疏肝散、健脾益气的香砂六君子汤等，可缓解脘腹胀痛、纳差等症状。配合针灸足三里、中脘等穴位能调节胃肠功能。中医调理需长期坚持，治疗期间应忌食生冷黏腻食物，保持情绪稳定以增强疗效。

五、手术治疗

手术治疗仅用于慢性浅表性胃炎伴糜烂出现严重并发症时，如穿孔或癌变风险较高。术式包括胃部分切除术或胃镜下黏膜剥离术，旨在切除病变组织。术前需评估患者心肺功能，术后需严格遵循流质饮食过渡方案，并定期胃镜复查。手术为有创治疗，通常在其他方法无效时考虑，术后可能需长期服用胃肠动力药。

慢性浅表性胃炎伴糜烂患者日常需保持规律作息，避免熬夜和过度劳累。饮食上可少食多餐，优先选择蒸煮烹调方式，限制咖啡因和酒精摄入。建议定期进行散步等轻度运动以促进胃肠蠕动，但避免剧烈运动。若出现黑便或持续性呕吐需立即就医，治疗期间应遵医嘱复查胃镜并保持乐观心态。