腓骨小头肌肉解剖是怎样的

腓骨小头周围的肌肉解剖主要包括腓骨长肌、腓骨短肌、比目鱼肌、趾长伸肌和腓肠肌外侧头等结构。

一、腓骨长肌

腓骨长肌起自腓骨小头及腓骨上段外侧，肌腱经外踝后方斜穿足底，止于第一跖骨基底。该肌肉参与足部外翻和跖屈动作，其腱鞘与腓骨短肌共用滑液鞘。腓骨长肌收缩时能维持足弓稳定性，临床中该肌肉损伤可能导致行走时足部支撑力减弱。

二、腓骨短肌

腓骨短肌位于腓骨长肌深面，起始于腓骨中段外侧，肌腱经外踝后方止于第五跖骨粗隆。其主要功能为协同足部外翻，并与腓骨长肌共同构成腓骨肌上支持带固定结构。该肌肉劳损常表现为外踝后方疼痛，可通过肌骨超声明确诊断。

三、比目鱼肌

比目鱼肌近端附着于腓骨小头后方及腓骨体后缘，与腓肠肌共同组成小腿三头肌。该肌肉以慢肌纤维为主，主要维持站立姿势稳定性，其血供来源于腓动脉肌支。比目鱼肌拉伤时会出现小腿后侧深部压痛，影响踝关节背屈功能。

四、趾长伸肌

趾长伸肌起始端位于腓骨小头前下方，肌腱经伸肌支持带分为四条分别止于第2-5趾。该肌肉由腓深神经支配，主要完成足趾伸展及辅助踝背屈动作。临床常见该肌肉腱鞘炎表现为足背肿胀疼痛，活动时症状加剧。

五、腓肠肌外侧头

腓肠肌外侧头起自股骨外髁后方，其肌腹下端与腓骨小头解剖位置紧密相邻。该肌肉跨过膝关节和踝关节，主要参与跑步和跳跃时的推进动作。其损伤可导致小腿外侧牵拉痛，严重时影响踝关节功能。

了解腓骨小头周边肌肉解剖关系有助于识别运动损伤机制，日常应注意运动前充分热身避免肌肉拉伤，进行跑跳运动时建议佩戴专业护具，长期站立工作者可定期进行小腿肌肉拉伸训练，如发现小腿外侧持续性疼痛或踝关节活动受限，应及时进行肌电图或MRI检查明确诊断。保持规律的小腿肌肉力量训练和柔韧性练习对维持下肢功能至关重要。