牙齿老是痛怎么引起的

牙齿老是痛可能由龋病、牙髓炎、根尖周炎、牙周炎、牙隐裂等原因引起，牙齿老是痛可通过口腔检查、药物治疗、根管治疗、牙周治疗、修复治疗等方式缓解。

一、龋病

龋病是牙齿硬组织被细菌腐蚀形成的病变，主要与口腔卫生不良、频繁摄入糖分等因素有关，通常表现为牙齿表面出现黑褐色龋洞、遇冷热刺激敏感等症状。治疗需清除腐坏物质后使用氟化钠护齿剂、氟化亚锡牙膏等局部用氟制剂，或应用阿莫西林胶囊、甲硝唑片等控制感染，严重时采用复合树脂填充修复。

二、牙髓炎

牙髓炎多由龋病加深或牙齿外伤导致牙髓组织发炎，常伴随自发性阵发痛、夜间疼痛加剧、放射至头面部等症状。临床通过冷热测试和叩诊确诊，需进行开髓减压后使用布洛芬缓释胶囊缓解疼痛，配合头孢克肟分散片、奥硝唑片等抗感染，后期需完成根管治疗并安装牙冠保护。

三、根尖周炎

根尖周炎常继发于牙髓炎扩散，因根尖周围组织感染引发，特征为咬合痛、牙龈脓包、牙齿浮动感等。诊断需结合X线片显示根尖阴影，治疗包括根管清理后封入氢氧化钙糊剂，口服阿奇霉素片、替硝唑胶囊控制炎症，合并瘘管时需行根尖切除术。

四、牙周炎

牙周炎是牙菌斑引起的支持组织炎症，与牙结石堆积、吸烟等因素相关，典型症状为牙龈出血、口腔异味、牙槽骨吸收。治疗需进行超声洁治和龈下刮治，局部应用米诺环素软膏、氯己定含漱液，口服多西环素片抑制病原菌，晚期需实施牙周翻瓣术。

五、牙隐裂

牙隐裂指牙齿表面出现微观裂纹，多因咬硬物或磨牙症导致，表现为咀嚼时尖锐疼痛、冷刺激敏感。可通过染色法和透照法检测，轻微裂纹使用玻璃离子水门汀封闭，中度裂纹采用全冠修复，若裂纹延伸至髓室需进行根管治疗联合高嵌体修复。

日常应注意早晚用含氟牙膏刷牙并配合牙线清洁，减少碳酸饮料和甜食摄入，定期进行口腔检查和洁牙，避免用牙齿开启瓶盖或咀嚼冰块等硬物，出现持续牙痛需及时就诊口腔科，通过影像学检查明确病因后接受针对性治疗。