脖子疼，酸疼，晚上睡觉也疼，怎么办

脖子疼、酸疼，晚上睡觉也疼可通过适当休息与调整姿势、局部热敷、遵医嘱进行物理治疗、使用非处方止痛药物、在医生指导下进行颈部牵引等方式缓解。这种情况通常由肌肉劳损、不良睡姿、颈椎退行性变、颈部肌筋膜炎、颈椎间盘突出症等原因引起。

一、适当休息与调整姿势

长时间保持固定姿势，如低头使用手机或电脑，会导致颈部肌肉持续紧张，引发酸痛。这是最常见的生理性原因。治疗措施以日常护理为主，应立即停止当前活动，让颈部肌肉得到放松。可以缓慢、轻柔地向各个方向活动颈部，但避免快速、大幅度的转头。调整工作或学习时的桌椅高度，确保视线与屏幕平齐，减少低头幅度。睡眠时选择高度适中、能支撑颈椎生理曲度的枕头，避免过高或过低。

二、局部热敷

对于因受凉或慢性劳损引起的颈部肌肉僵硬和酸痛，热敷是有效的物理缓解方法。热敷可以促进局部血液循环，放松痉挛的肌肉，缓解疼痛。可以使用热水袋、热毛巾或暖宝宝，温度以皮肤感觉温暖舒适为宜，避免烫伤。每次热敷时间控制在15至20分钟，每日可进行2至3次。热敷后配合轻柔的按摩，效果更佳，但切忌暴力按压疼痛点。

三、遵医嘱进行物理治疗

如果疼痛持续或反复发作，可能与颈部深层肌肉功能紊乱或关节活动度下降有关。此时需要在康复医师或物理治疗师指导下进行专业的物理治疗。治疗师会评估颈部情况，采用手法松解紧张的肌肉和筋膜，指导进行针对性的颈部稳定性训练和拉伸练习，如收下巴练习、颈部侧方拉伸等，以增强肌肉力量，改善关节功能，从根本上缓解疼痛并预防复发。

四、使用非处方止痛药物

当疼痛较为明显，影响日常生活和睡眠时，可以考虑使用外用或口服的非处方止痛药。这种情况常与颈部肌筋膜炎或轻度的颈椎退行性变有关。颈部肌筋膜炎是筋膜的无菌性炎症，通常表现为广泛的酸痛和压痛点。治疗上，可遵医嘱使用双氯芬酸二乙胺乳胶剂、氟比洛芬凝胶贴膏等外用抗炎镇痛药局部涂抹或贴敷。对于口服药物，如布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚片等，能有效缓解炎症和疼痛，但须短期使用并注意胃肠道反应。

五、在医生指导下进行颈部牵引

对于因颈椎间盘突出症或明显的颈椎退行性变如骨质增生、椎间隙狭窄压迫神经根引起的颈部疼痛，并可能伴有上肢麻木、放射痛时，颈部牵引是一种医疗干预手段。颈椎间盘突出症是椎间盘髓核突出压迫邻近组织所致。牵引需要在骨科或康复科医生明确诊断后，在专业场所由医护人员操作或指导进行。通过牵引可以增大椎间隙，减轻椎间盘压力，缓解神经压迫，从而减轻疼痛。严禁自行购买器械进行不规范的牵引，以免加重损伤。

出现颈部持续酸痛，尤其影响夜间睡眠时，除了上述缓解方法，日常养护至关重要。应注意颈部保暖，避免空调或风扇直吹。在工作间隙定时进行颈部放松活动，如缓慢抬头仰望、左右侧屈。选择适合的寝具，仰卧时枕头高度以一拳左右为宜，侧卧时则需与肩同高以保持颈椎平直。避免使用过硬或过高的枕头。饮食上可适当增加富含钙质和维生素D的食物，如牛奶、豆制品、深海鱼，有助于骨骼健康。如果疼痛剧烈、伴有头晕、手麻无力或外伤后出现，应立即就医，排除严重颈椎病变。