小孩子高烧反复发作怎么办
儿童反复高烧可通过物理降温、补充水分、药物退热、就医检查和病因治疗等方式处理。反复高烧可能与病毒感染、细菌感染、免疫异常、中暑或川崎病等因素有关。
1、物理降温
使用温水擦拭儿童颈部、腋窝和腹股沟等大血管流经部位,水温控制在32-34摄氏度,避免酒精擦浴导致皮肤刺激。可配合退热贴敷于额头,每4小时更换一次。室温维持在24-26摄氏度,穿着棉质透气衣物。
2、补充水分
每2小时给予100-200毫升温开水或口服补液盐,观察尿量应保持每8小时排尿1次以上。可适量饮用鲜榨苹果汁补充电解质,避免含糖饮料加重脱水。母乳喂养婴儿需增加哺乳频率。
3、药物退热
体温超过38.5摄氏度时遵医嘱使用布洛芬混悬液或对乙酰氨基酚滴剂,两种药物需间隔4-6小时交替使用。禁用阿司匹林以防瑞氏综合征。用药后30分钟复测体温,24小时内用药不超过4次。
4、就医检查
发热持续72小时以上或伴随抽搐、皮疹需急诊血常规和C反应蛋白检测。反复发作应进行支原体抗体、EB病毒DNA等特殊检查。6个月以下婴儿体温超过39摄氏度需立即就诊。
5、病因治疗
细菌感染需足疗程使用阿莫西林克拉维酸钾干混悬剂,病毒感染可配合小儿豉翘清热颗粒。川崎病需静脉注射丙种球蛋白,免疫缺陷患儿可能需调节免疫治疗。
家长需每日记录发热时间曲线和伴随症状,保持居室通风并定期消毒玩具。恢复期提供易消化的南瓜粥、蒸蛋等食物,避免剧烈运动。体温正常48小时后可逐步恢复日常活动,若出现精神萎靡或拒食需复诊。注意观察有无中耳炎、肺炎等并发症表现,疫苗接种需推迟至痊愈后2周。




