基孔肯雅热会导致肾功能损害吗

基孔肯雅热可能导致肾功能损害，但概率较低。该病主要由基孔肯雅病毒引起，典型症状为发热、关节痛和皮疹，肾脏并发症多见于重症或基础肾病患者。

基孔肯雅热患者出现肾功能损害多与病毒直接侵袭或免疫反应相关。急性期可能因高热、脱水导致肾前性肾功能不全，表现为尿量减少、血肌酐轻度升高，及时补液后多可恢复。少数患者可能因病毒血症引发急性肾小管间质性肾炎，出现蛋白尿、血尿或肾功能急剧恶化，需通过肾活检确诊。合并慢性肾病、糖尿病等基础疾病者更易进展为急性肾损伤，需密切监测尿常规及肾功能指标。

极少数病例报告显示，基孔肯雅病毒可能直接感染肾小球内皮细胞，导致局灶性肾小球硬化或膜增生性肾小球肾炎，但这类情况多伴随严重全身症状如溶血、血小板减少等。，治疗过程中若过量使用非甾体抗炎药控制关节痛，也可能诱发药物性肾损伤。

若确诊基孔肯雅热，建议每日监测尿量及血压，避免使用肾毒性药物。出现持续少尿、水肿或血肌酐显著升高时，需及时就医评估肾功能损害程度，必要时进行血液净化治疗。恢复期应保持低盐优质蛋白饮食，定期复查肾功能。