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胸11压缩性骨折怎么治疗

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胸11压缩性骨折可通过卧床休息、支具固定、药物治疗、物理治疗、手术治疗等方式治疗。胸11压缩性骨折通常由外伤、骨质疏松肿瘤转移等因素引起,可能伴随胸背部疼痛、活动受限等症状。

1、卧床休息

轻度胸11压缩性骨折患者需严格卧床4-6周,避免脊柱负重。卧床期间应保持轴向翻身,使用硬板床并垫软枕支撑腰背部。早期可在医生指导下进行非负重性肢体活动,预防肌肉萎缩和深静脉血栓形成。

2、支具固定

稳定性骨折可佩戴定制胸腰骶支具保护脊柱,支具需全天佩戴3-6个月。支具能限制脊柱屈伸和旋转活动,促进骨折愈合。需定期调整支具松紧度,防止皮肤压疮,拆除支具后需逐步进行脊柱功能锻炼。

3、药物治疗

疼痛明显者可遵医嘱使用洛索洛芬钠片、塞来昔布胶囊等非甾体抗炎药。骨质疏松患者需联合阿仑膦酸钠片、骨化三醇软胶囊进行抗骨质疏松治疗。急性期可短期使用盐酸曲马多缓释片控制剧痛,但须避免长期使用。

4、物理治疗

骨折稳定后可采用超短波、红外线等物理疗法改善局部血液循环。6周后可开始腰背肌等长收缩训练,逐步过渡到五点支撑法、小燕飞等核心肌群锻炼。物理治疗能缓解疼痛,预防脊柱后凸畸形和慢性腰背痛。

5、手术治疗

椎体压缩超过50%或伴有神经损伤时,需行经皮椎体成形术或后路椎弓根螺钉内固定术。手术能恢复椎体高度,稳定脊柱结构。术后仍需佩戴支具保护,并配合康复训练恢复脊柱功能,定期复查评估骨愈合情况。

胸11压缩性骨折患者治疗期间应补充钙质和维生素D,每日摄入300ml牛奶、50g豆制品等富钙食物。避免弯腰搬重物、久坐等不良姿势,睡眠时保持脊柱中立位。康复期可进行游泳、慢走等低冲击运动,循序渐进增加活动量。若出现下肢麻木、大小便功能障碍等神经症状需立即就医。

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