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幽门螺旋杆菌感染怎么判断

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幽门螺旋杆菌感染可通过碳13/14呼气试验、胃镜检查、粪便抗原检测、血清抗体检测、快速尿素酶试验等方式判断。感染可能由共用餐具、接触感染者分泌物、食用污染食物等因素引起,通常表现为上腹疼痛、反酸嗳气、食欲减退等症状。

1、碳13/14呼气试验

受检者口服含标记尿素的试剂后,通过检测呼出气体中二氧化碳的放射性或稳定性同位素含量判断感染。该方法无创且准确率高,但需空腹进行,孕妇及儿童禁用碳14检测。

2、胃镜检查

通过胃镜取胃黏膜组织进行病理学检查或快速尿素酶试验,可直接观察胃部病变程度。胃镜检查属于侵入性操作,可能引起咽喉不适,但能同步评估胃炎、溃疡等并发症。

3、粪便抗原检测

检测粪便中幽门螺旋杆菌抗原成分,适用于儿童及不宜进行呼气试验者。样本需新鲜送检,检测前两周应停用抗生素和抑酸药物以避免假阴性。

4、血清抗体检测

通过血液检查IgG抗体判断既往或现症感染,适用于流行病学调查。但抗体阳性不能区分活动性感染与既往感染,需结合其他方法确诊。

5、快速尿素酶试验

胃黏膜标本与试剂反应后,根据颜色变化速度判断尿素酶活性。该法操作简便且成本低,但受取材部位影响可能出现假阴性,需多点取样提高准确性。

日常需实行分餐制避免交叉感染,餐具定期煮沸消毒,避免食用生冷刺激食物。感染者应遵医嘱规范使用阿莫西林胶囊、克拉霉素片、胶体果胶铋胶囊、奥美拉唑肠溶胶囊、四环素片等药物联合治疗,完成疗程后复查确认根除效果。家庭成员建议同步筛查,治疗期间戒烟酒并保持规律作息。

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