冠心病的早期症状是什么

冠心病的早期症状主要有胸闷胸痛、气短乏力、心悸心慌、头晕恶心、肩背放射痛等。冠心病是由于冠状动脉粥样硬化导致心肌缺血缺氧引起的心脏病，早期识别症状有助于及时干预。

1、胸闷胸痛

典型表现为胸骨后压榨性疼痛或闷胀感，常因体力活动或情绪激动诱发，持续数分钟至十余分钟，休息或含服硝酸甘油可缓解。疼痛可能向颈部、下颌或左臂内侧放射，需警惕与胃食管反流病引起的烧灼痛相鉴别。

2、气短乏力

轻微活动即出现呼吸急促、易疲劳，尤其在爬楼梯、快步走时明显。这与心肌供血不足导致心脏泵血功能下降有关，夜间平卧时可能加重，坐起后稍缓解。

3、心悸心慌

自觉心跳沉重、漏跳或心律不齐，可能伴随出汗、焦虑。心电图检查可发现早搏、窦性心动过速等表现，需排除甲状腺功能亢进等代谢性疾病。

4、头晕恶心

突发性眩晕伴面色苍白、冷汗，严重时出现短暂意识丧失。可能与心律失常导致脑供血不足有关，需测量血压排除体位性低血压。

5、肩背放射痛

左肩胛区或上臂内侧出现钝痛，常被误认为肌肉劳损。这种牵涉痛是因心脏感觉神经与体表神经传导通路重叠所致，寒冷刺激时症状可能加重。

冠心病患者应保持低盐低脂饮食，每日钠盐摄入不超过5克，限制动物内脏和油炸食品。每周进行150分钟中等强度有氧运动如快走、游泳，避免剧烈运动诱发心绞痛。戒烟限酒，控制体重指数在18.5-23.9之间，定期监测血压、血糖和血脂水平。随身携带硝酸甘油片以备急用，出现持续胸痛超过20分钟应立即呼叫急救。建议每3-6个月复查冠状动脉CT或运动负荷试验评估病情进展。