甲亢要检查哪些项目
甲亢需要检查的项目主要有甲状腺功能检测、甲状腺超声、促甲状腺激素受体抗体检测、甲状腺核素扫描、血常规等。
1、甲状腺功能检测
甲状腺功能检测是诊断甲亢的核心检查,包括血清游离三碘甲状腺原氨酸、血清游离甲状腺素、促甲状腺激素等指标。甲亢患者通常表现为FT3和FT4升高,TSH降低。该检查能直接反映甲状腺激素分泌状态,对病情评估和治疗方案制定具有重要指导意义。
2、甲状腺超声
甲状腺超声可观察甲状腺形态、大小、血流情况及是否存在结节。甲亢患者常见甲状腺弥漫性肿大伴血流丰富,部分患者可能合并甲状腺结节。超声检查无创、便捷,能辅助判断甲亢病因,如格雷夫斯病多表现为甲状腺弥漫性病变。
3、促甲状腺激素受体抗体检测
促甲状腺激素受体抗体检测对鉴别格雷夫斯病有重要价值。TRAb阳性提示自身免疫性甲亢,该抗体能刺激甲状腺过度分泌激素。检测结果可帮助区分毒性多结节性甲状腺肿等其他类型甲亢,对治疗方案选择和预后判断有重要意义。
4、甲状腺核素扫描
甲状腺核素扫描通过观察放射性碘或锝在甲状腺的摄取分布,可判断甲状腺功能状态。甲亢患者通常表现为甲状腺弥漫性摄取增高,而毒性结节性甲状腺肿则呈现局部摄取亢进。该检查能有效鉴别不同病因导致的甲亢。
5、血常规
血常规检查可发现甲亢常见的血液系统改变,如白细胞减少、淋巴细胞比例增高等。部分患者可能合并轻度贫血。这些改变与甲状腺激素对造血系统的直接影响有关,监测血常规有助于评估病情严重程度和治疗安全性。
甲亢患者在检查期间应保持规律作息,避免摄入含碘丰富的食物如海带、紫菜等,限制咖啡、浓茶等刺激性饮品。适当补充高热量、高蛋白、高维生素饮食,注意预防感染。检查前需遵医嘱停用可能影响结果的药物,如含碘制剂、甲状腺激素等。若出现心悸加重、持续发热等症状应及时就医。