egfr低于25是什么意思
EGFR低于25一般是指肾小球滤过率低于25毫升/分钟,提示可能存在严重肾功能损害或慢性肾脏病4-5期。
肾小球滤过率是评估肾脏功能的核心指标,正常值通常在90-120毫升/分钟。当数值降至25毫升/分钟以下,表明肾脏排泄代谢废物和调节水电解质的能力显著下降。此时患者可能出现水肿、乏力、食欲减退等非特异性症状,也可能伴随贫血、骨代谢异常等并发症。实验室检查常见血肌酐和尿素氮升高,电解质紊乱如高钾血症、代谢性酸中毒等。这类患者需严格控制蛋白质和盐分摄入,避免使用肾毒性药物,并根据病因进行针对性治疗,如控制高血压、糖尿病等基础疾病。
若肾小球滤过率持续低于15毫升/分钟,通常需要考虑肾脏替代治疗,包括血液透析、腹膜透析或肾移植。部分急性肾损伤患者可能出现一过性EGFR下降,通过及时干预可部分或完全恢复肾功能。但慢性肾脏病患者的肾功能恶化多为不可逆过程,需长期随访管理。
建议定期监测肾功能指标,避免剧烈运动和脱水,严格遵医嘱用药。出现尿量明显减少、呼吸困难或意识模糊等紧急症状时需立即就医。日常饮食应选择低磷低钾食物,保证适量优质蛋白摄入,维持营养平衡。