女人闭经的原因有哪些检查

女性闭经的原因主要有遗传因素、内分泌失调、子宫病变、卵巢功能衰退、精神心理因素等，需通过激素六项检查、超声检查、宫腔镜检查、染色体检查、甲状腺功能检查等项目明确诊断。

1、激素六项检查

通过测定促卵泡生成素、黄体生成素、雌二醇、孕酮、睾酮、催乳素水平，可判断是否存在多囊卵巢综合征、高泌乳素血症等内分泌疾病。检查需在月经第2-5天空腹抽血，结果异常可能表现为促卵泡生成素超过40IU/L提示卵巢早衰，或催乳素超过25ng/ml需排除垂体瘤。

2、超声检查

经阴道或腹部超声能观察子宫形态、内膜厚度及卵巢储备情况。若显示子宫内膜薄于5mm伴卵巢体积缩小，可能为宫腔粘连或卵巢功能减退；发现多囊样卵巢则需结合激素水平判断是否为多囊卵巢综合征。

3、宫腔镜检查

直接观察宫腔形态，诊断宫腔粘连、子宫内膜结核等器质性病变。检查可见宫腔纤维索条形成或内膜苍白僵硬，术中可同步进行粘连分离术，术后需配合雌激素促进内膜修复。

4、染色体检查

针对原发性闭经患者，通过外周血淋巴细胞培养检测染色体核型，可诊断特纳综合征等遗传性疾病。45XO核型提示卵巢发育不全，需长期激素替代治疗维持第二性征。

5、甲状腺功能检查

甲亢或甲减均可导致月经紊乱，需检测游离三碘甲状腺原氨酸、游离甲状腺素及促甲状腺激素。甲状腺过氧化物酶抗体阳性者可能为桥本甲状腺炎引起的闭经。

闭经患者日常需保持规律作息，避免过度节食或剧烈运动，体重指数低于18.5者应增加营养摄入。适当补充维生素D和钙剂，每周进行3-5次有氧运动如快走、游泳等。心理压力大时可尝试正念冥想，若超过6个月无自主月经需及时复查，围绝经期女性可在医生指导下选择激素替代治疗方案。