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真菌性鼻窦炎和皮肤病

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真菌性鼻窦炎是由曲霉菌、毛霉菌等真菌感染引起的鼻窦炎症,皮肤病则涵盖湿疹、银屑病、真菌感染等多种皮肤病变。两者可能因免疫力低下、环境潮湿等因素诱发,需通过病原学检查明确诊断。

一、真菌性鼻窦炎

真菌性鼻窦炎多表现为鼻塞、脓性分泌物、头痛等症状,可能与长期使用抗生素、糖尿病控制不佳等因素有关。诊断需结合鼻内镜及CT检查,治疗可采用两性霉素B鼻窦灌洗、伏立康唑片等抗真菌药物,严重者需手术清除病灶。

二、皮肤真菌病

皮肤真菌感染如足癣、体癣等,常由红色毛癣菌引起,表现为环形红斑、脱屑伴瘙痒。可外用联苯苄唑乳膏、特比萘芬喷雾剂,顽固病例需口服伊曲康唑胶囊。保持皮肤干燥有助于预防复发。

三、过敏性皮肤病

湿疹或特应性皮炎可能与真菌性鼻窦炎并存,因Th2免疫反应异常导致。除抗真菌治疗外,可联合氯雷他定片缓解瘙痒,局部使用糠酸莫米松乳膏控制炎症。避免搔抓防止继发感染。

四、继发性皮肤损害

鼻窦真菌感染扩散可能引起面部蜂窝织炎,表现为皮肤红肿热痛。需静脉注射氟康唑氯化钠注射液,并行脓肿引流。早期发现可预防坏死性筋膜炎等严重并发症。

五、免疫调节治疗

反复发作的真菌感染需评估免疫功能,HIV感染者需长期服用复方磺胺甲噁唑片预防。对于中性粒细胞减少患者,重组人粒细胞刺激因子注射液可帮助提升抗感染能力。

保持居所通风干燥,定期清洗空调滤网减少真菌孢子滋生。鼻窦炎患者可使用生理性海水鼻腔喷雾器清洁鼻腔,皮肤病患者宜选择纯棉透气衣物。出现持续发热或皮损扩散应立即就医,避免自行使用激素类药物掩盖病情。饮食上增加香菇、金针菇等富含多糖类食物,有助于调节免疫功能。

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