十几岁会得心肌缺血吗

十几岁可能会得心肌缺血，但概率较低。心肌缺血通常与冠状动脉病变有关，青少年发病多与先天性心脏异常、严重贫血或心肌炎等特殊因素相关。

青少年心肌缺血最常见于先天性冠状动脉畸形，如冠状动脉起源异常或血管走行变异，这类结构问题可能导致心肌供血不足。部分病例与川崎病后遗症相关，该病会引起冠状动脉瘤样扩张或狭窄。某些遗传代谢性疾病如糖原贮积症也可能影响心肌能量供应。剧烈运动时突发的心肌缺血需警惕肥厚型心肌病，这类患者心脏超声可见室间隔异常增厚。极少数情况与全身性疾病相关，如系统性红斑狼疮引发的冠状动脉炎。

非病理性因素包括重度贫血导致血液携氧能力下降，或甲状腺功能亢进引起心肌耗氧量剧增。长期吸烟的青少年可能出现血管内皮功能紊乱，但极少发展为典型心肌缺血。某些药物滥用如可卡因会诱发冠状动脉痉挛，属于可逆性缺血因素。心理应激引发的假性心绞痛通常无实际心肌缺血证据，但需与器质性疾病鉴别。

青少年出现胸闷、运动后胸痛等症状应及时进行心电图和心脏超声检查，必要时完善冠状动脉CT或运动负荷试验。日常需避免剧烈运动猝发风险，贫血患者应纠正血红蛋白水平，有家族心脏病史者建议定期筛查。保持规律作息与均衡饮食，控制体重在正常范围，绝对禁止吸烟及滥用药物。若确诊器质性疾病需严格遵医嘱治疗，先天性冠状动脉异常可能需介入或手术干预。