后脑头皮发麻，头晕是怎么回事

后脑头皮发麻、头晕可能与颈椎病、耳石症、高血压、焦虑状态、脑供血不足等原因有关，可通过休息调整、手法复位、药物治疗、心理疏导、改善生活方式等方式缓解。

一、颈椎病

颈椎病是导致后脑头皮发麻和头晕的常见原因之一。颈椎的退行性改变、长期姿势不良或颈部外伤等因素，可能压迫到神经根或椎动脉。当神经受压时，可引起头皮感觉异常，出现麻木感；椎动脉受压则会影响大脑后部供血，引发头晕，尤其在转头时症状可能加重。治疗颈椎病引起的症状，除了注意颈部保暖、避免长时间低头、进行适当的颈部肌肉锻炼外，还可遵医嘱使用盐酸乙哌立松片、双氯芬酸钠缓释片、甲钴胺片等药物来缓解肌肉紧张、减轻炎症反应和营养神经。

二、耳石症

耳石症，医学上称为良性阵发性位置性眩晕，也可能导致头晕并伴随头部不适感。其发病与内耳中微小的碳酸钙结晶脱落，在半规管内异常移动有关。当头部位置突然改变，如起床、躺下或转头时，会诱发短暂的、强烈的旋转性眩晕，部分患者可能因前庭系统受到强烈刺激而感觉头皮发麻。治疗耳石症主要依靠手法复位，如Epley复位法，通过一系列特定的头位变动，将脱落的耳石移回原位。复位后通常无须特殊用药，但可遵医嘱短期使用盐酸倍他司汀片等改善内耳循环的药物。

三、高血压

血压持续升高超过正常范围，会对血管壁造成压力，影响全身血液循环。当颅内血管压力增高或发生痉挛时，可能导致脑部供血异常，从而引发头晕。同时，血压升高也可能刺激头皮部位的末梢神经，产生麻木或紧绷感。高血压通常与遗传、高盐饮食、肥胖、精神紧张等因素有关。治疗高血压引起的症状，关键在于有效控制血压。患者需在医生指导下长期规律服用降压药物，如硝苯地平控释片、厄贝沙坦片、富马酸比索洛尔片等，并配合低盐低脂饮食、控制体重、保持情绪稳定等生活方式干预。

四、焦虑状态

焦虑状态是一种心理生理反应，可导致一系列躯体症状。在焦虑状态下，人体交感神经兴奋性增高，可能导致头皮肌肉紧张、血管收缩，从而产生头皮发麻、紧绷的感觉。同时，过度换气或植物神经功能紊乱也可能引发头晕、头昏。这种情况下的症状往往与情绪波动、压力事件密切相关。治疗焦虑状态引起的症状，需要进行心理疏导，学习放松技巧如深呼吸、冥想，必要时可遵医嘱使用抗焦虑药物，如盐酸帕罗西汀片、草酸艾司西酞普兰片、劳拉西泮片等，以稳定情绪、改善躯体不适。

五、脑供血不足

脑供血不足是指大脑局部或整体的血液供应减少，无法满足正常代谢需求。这可能由颈椎动脉受压、脑血管痉挛、动脉粥样硬化等因素导致。当大脑后循环，即负责后脑及小脑供血的椎基底动脉系统供血不足时，典型症状就包括头晕、站立不稳，并可能伴有后枕部不适、头皮发麻。脑供血不足需要积极查找并处理病因。治疗上，除了控制基础疾病如高血压、糖尿病、高血脂外，可遵医嘱使用改善脑循环的药物，如盐酸氟桂利嗪胶囊、尼莫地平片、银杏叶提取物片等，以扩张血管、增加脑血流量。

出现后脑头皮发麻伴头晕时，首先应保持镇静，避免突然改变体位，寻找安全环境坐下或躺下休息。注意观察症状发作的诱因、持续时间和伴随情况。日常生活中，应保持规律作息，避免熬夜和过度劳累，饮食上注意营养均衡，限制盐分和脂肪摄入，适当进行散步、太极拳等舒缓运动以促进血液循环。如果症状频繁发作、持续时间长或进行性加重，特别是伴有剧烈头痛、视物模糊、言语不清、肢体无力等症状时，必须及时前往神经内科就诊，进行血压测量、颈椎影像学、经颅多普勒超声或头颅磁共振等相关检查，以明确诊断并接受规范治疗，切勿自行用药以免延误病情。