患有肝癌应该怎么办

肝癌可通过手术切除、靶向治疗、免疫治疗、介入治疗、肝移植等方式治疗。肝癌通常由病毒性肝炎、肝硬化、黄曲霉毒素暴露、酒精滥用、遗传代谢性疾病等原因引起。

1、手术切除

早期肝癌患者若肿瘤局限且肝功能良好，可考虑手术切除。常用术式包括肝段切除术、肝叶切除术，术后需配合病理检查评估切缘情况。手术可能伴随出血、肝功能代偿不全等风险，需严格评估手术指征。

2、靶向治疗

中晚期肝癌可使用索拉非尼片、仑伐替尼胶囊等靶向药物，通过抑制肿瘤血管生成延缓进展。治疗期间需监测高血压、蛋白尿等不良反应，部分患者可能出现手足皮肤反应。

3、免疫治疗

帕博利珠单抗注射液、纳武利尤单抗注射液等PD-1抑制剂可激活T细胞抗肿瘤免疫，适用于晚期肝癌二线治疗。可能出现免疫相关性肺炎、结肠炎等不良反应，需定期进行影像学评估。

4、介入治疗

经导管肝动脉化疗栓塞术通过阻断肿瘤血供并局部给药控制病灶，适用于不可切除肝癌。术后可能出现栓塞后综合征，表现为发热、腹痛，通常3-5天缓解。

5、肝移植

符合米兰标准的肝癌患者可考虑肝移植，需长期服用他克莫司胶囊等免疫抑制剂预防排斥反应。移植后需终身随访监测肿瘤复发及药物毒性。

肝癌患者应保持低脂高蛋白饮食，适量补充支链氨基酸，避免腌制霉变食物；术后恢复期可进行缓步行走等低强度运动，避免腹部撞击；严格戒酒并规范治疗基础肝病，每3-6个月复查腹部超声和甲胎蛋白；出现不明原因体重下降、右上腹包块等症状时及时就诊。建议家属参与患者营养管理与用药监督，帮助建立规律作息。